徐州三院乳腺科多學科會診為患者提供精準化個性化治療

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州重點?？?/a>：據(jù)統(tǒng)計，我國每年有20萬人罹患乳腺腫瘤，其發(fā)病率也以3% -4%的趨勢上升，國家衛(wèi)計委已將乳腺癌列為我國腫瘤防治的重點之一。如何預防乳腺腫瘤，成了眾多女性迫切需要了解的問題。

　　多學科聯(lián)合會診個性化的方案，精準化的診斷

　　家住沛縣的李女士，今年29歲，在生下一對雙胞胎后，哺乳期間發(fā)現(xiàn)乳腺包塊，在當?shù)蒯t(yī)院檢查后，初步診斷為哺乳期積乳，經(jīng)過一段時間的治療，卻沒有絲毫緩解的跡象。慕名來到徐州市腫瘤醫(yī)院，專家們對癥狀進行了多學科聯(lián)合會診，影像評估、穿刺后確診為乳腺腫瘤，在進行了6個周期的化療后癥狀有所緩解，術(shù)后病情得到了控制。“由于醫(yī)療水平的限制，一些地方小醫(yī)院可能會出現(xiàn)誤診的情況，因而出現(xiàn)早期乳腺腫瘤癥狀時，需要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。”徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科副主任醫(yī)師趙長嘯告訴記者，“腫瘤多學科聯(lián)合會診可以在最大程度上保證診斷的準確性和個性化方案的定制。”

　　何為腫瘤多科學聯(lián)合會診?趙長嘯告訴記者，腫瘤多學科聯(lián)合會診( MDT)是一種通過在確保正確診斷和準確評估的基礎(chǔ)上，整合應用多種方法和技術(shù)(內(nèi)科、外科、影像、護理、放療、介入科、心理學、康復科等)，根據(jù)病人的實際情況，將各學科有效緊密協(xié)同起來，為每一位腫瘤息者提供最佳的個體化診療方案和高質(zhì)量的醫(yī)療服務。

　　腫瘤治療不是單一科室可以完成的，需要各學科積極參與，從而保證高質(zhì)量的診治建議和最佳的治療計劃，避免過度診療和誤診誤治，使病人受益最大化。通俗地講，MDT就是為普通腫瘤患者搭建一個各學科專家團隊，各學科專家共同討論確定診療方案。以求最好的療效，最小的反應，讓患者減少痛苦，提高生活質(zhì)量。“我們會每周進行一次聯(lián)合會診，在全面評估分析后，再與患者家屬進行廣泛的溝通。對于新發(fā)腫瘤患者，我們必須做一次聯(lián)合會診，在治療過程中，也會不定期進行會診，以隨時準確把握患者病情的發(fā)展。”趙長嘯說。

　　早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療 35歲以上女性應每年定期檢查乳房

　　“腫塊、溢液、疼痛是乳房疾患的三大癥狀。”徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科主任鐘青指出，乳腺腫瘤主要表現(xiàn)為無痛性腫塊、乳頭溢乳、乳頭和乳暈異常、乳房皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大。“早期乳腺腫瘤可能沒有任何癥狀，因而早發(fā)現(xiàn)、旱診斷、早治療，對患者尤為重要，而定期檢查是降低乳腺腫瘤病死率的一個有效措施。

　　鐘主任表示，女性應該將自我檢查與醫(yī)學檢查相結(jié)合。成年女性應每個月進行一次乳腺自查，檢查最佳時期為月經(jīng)來潮后第9-11天。在自檢過程中，除了關(guān)注乳房內(nèi)是否有腫塊之外，也要注意其他乳房特征的變化。一旦出現(xiàn)非哺乳期乳頭有溢液，腋窩淋巴結(jié)腫大和上肢水腫，乳腺外形改變，甚至出現(xiàn)水腫、變色等情況應該及時去專業(yè)的醫(yī)院就診。“但是自我體檢不能代替臨床醫(yī)生的檢查，只能作為一項輔助手段。”

　　據(jù)介紹，B超檢查和乳房鉬靶×線攝影是現(xiàn)在主流的兩種檢查“利器”，B超檢查更適宜于年輕女性乳腺腫瘤早期篩查。鐘青建議，大于35歲的婦女可以每年定期進行一次乳房鉬鈀檢查，高危人群可以半年進行一次相關(guān)檢查。

　　市腫瘤醫(yī)院乳腺科曾創(chuàng)下我市多個第一

　　2006年起，徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科就獲得了衛(wèi)生部及中國抗腫瘤協(xié)會授予的“百萬婦女乳腺普查工程”徐州唯一定點醫(yī)院資格，科主任鐘青被授予“徐州地區(qū)首席專家”稱號，在徐州市民心中，是“妙手查乳腺腫瘤”的第一人。

　　作為我市唯一以診治乳房疾病為主的專業(yè)科室，徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科曾刨下我市乳腺病治療的多項第一開設(shè)我市第一家乳腺?？崎T診、成立我市第一家乳腺?？撇》俊⒙氏仍谖沂写笠?guī)模開展乳腺疾病普查并獲得市科技成果獎、第一家開展乳腺根治術(shù)同期乳房再造、第一家開居乳腺腫瘤保乳手術(shù)、第一家開展乳腺微創(chuàng)旋切尋術(shù)。現(xiàn)在該院乳腺科已發(fā)展成為以全程化管理為特色的乳腺中心，暨院前乳腺腫瘤普查、乳腺腫瘤規(guī)范化個體化治療、術(shù)后康復指導、終身隨訪。

　　榮譽的背后，乳腺科全體醫(yī)護人員付出了巨大的努力，“平時午休時間，大家會聚在一起學習，雙休日、節(jié)假日也會組織團隊不定期到外地交流學習。”鐘青告訴記者，正是全體醫(yī)護人員腳踏實地的工作態(tài)度，才使得科室的醫(yī)療水平始終走在國際化的前沿，絲毫不落后于全國其他任何地方。“規(guī)范化、綜合性、個性化的治療理念，是我們所一直秉承和堅守的方向，手術(shù)過程幾乎可以作為解刮的教科書。”在“傳幫帶”的團隊氛圍中，現(xiàn)在，乳腺科的很多年輕醫(yī)師也可以獨當一面。

　　“我們嚴格遵循國際國內(nèi)有關(guān)乳腺腫瘤的診療規(guī)范、指南，為患者制定科學、合理的綜合治療方案。”鐘青說。“同時，我們會根據(jù)患者的腫瘤分期、瘤體大小、身體條件等具體因素，合理選擇、運用化學治療、放射治療、功能康復、心理治療及內(nèi)分泌治療等多種手段，從而最大限度的保證患者的生存期現(xiàn)和生活質(zhì)量。

　　“乳腺俱樂部”：腫瘤康復離不開關(guān)愛

　　“親友的關(guān)懷對乳腺癌患者的壽命與健康有著很大的影響。”為此，在鐘青的倡導一下，2006乳腺科成立了我市唯一一家“乳康俱樂部”，開展人性化、科學化的全程服務及廣泛的海外聯(lián)誼，500多名成員全是乳腺腫瘤患者。

　　之后的8年，乳康俱樂部走過了一條“友愛歷程”：合唱團、舞蹈班、瑜伽班、書畫班里留下了她們的身影;她們涉水游山，在大自然中怡情養(yǎng)性;她們熱心裁剪、縫紉手工“簡愛帽”，幫身邊的乳腺癌化療病人重拾美麗;她們做義工，一親身經(jīng)歷喚醒其他女性對自身健康的關(guān)注。

　　發(fā)福利啦

　　12月5日，鐘青主任將為廣大女性朋友免費開展健康大講堂，就乳房的保健、乳腺腫瘤的防治進行知識講座，千萬別錯過哦。

　　健康大講堂

　　時間：12月5日

　　地點：徐州日報社5樓會議室

　　主講題目：乳腺疾病的預防與治療

　　主講人：徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科鐘青主任

　　專家簡介

　　鐘青徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科主任主任醫(yī)師，江蘇省乳房病專業(yè)委員會常委，市首批健康教育專家，國家百萬婦女乳腺普查工程徐州地區(qū)首席專家。