干細(xì)胞移植——出動(dòng)“特種部隊(duì)”恢復(fù)正常秩序
“犯罪組織”快速膨大，對(duì)人體王國的正常秩序形成威脅，怎么辦?剿滅!
劉女士先是接受了連續(xù)幾個(gè)療程的化療。對(duì)于淋巴瘤患者來說，通常都需要先接受一段時(shí)間、數(shù)個(gè)周期的化療。通過化療，劉女士的淋巴腫瘤不斷縮小，直至基本消失。那么，這個(gè)情況下，是否就能停止治療了呢?不可以。在接下來的治療過程中，劉女士將接受自體干細(xì)胞移植手術(shù)，以達(dá)到徹底治愈的目的。
徐州市中心醫(yī)院血液科專家李曉林介紹，“通過化療，犯罪的壞細(xì)胞集團(tuán)基本上被瓦解，但依然會(huì)有很多壞細(xì)胞轉(zhuǎn)移走了。王國這么大，有很多壞細(xì)胞已經(jīng)跑到了其他地方了。要想徹底消滅壞細(xì)胞，只有出動(dòng)特種部隊(duì)了”，這里說的“特種部隊(duì)”，就是干細(xì)胞。
駐扎在人體骨髓里的造血干細(xì)胞，平時(shí)基本上處于一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境里，很少與骨髓外的環(huán)境打交道。“養(yǎng)兵千日，用兵一時(shí)”，該到這些特種部隊(duì)出場(chǎng)了。自體造血干細(xì)胞移植，就是通過“動(dòng)員劑”，先把骨髓里的造血干細(xì)胞動(dòng)員到脊髓以外的外周血中，然后通過血液細(xì)胞分離機(jī)，把這些造血干細(xì)胞采集出來。把集合到一塊的造血干細(xì)胞，再次輸入人體，完成移植。
李曉林還用王國的例子來說明：“治安部隊(duì)也就是淋巴細(xì)胞亂了，不聽指揮了，而且還帶壞了很多平民，也就是正常細(xì)胞。這個(gè)時(shí)候，就要?jiǎng)訂T特種部隊(duì)出馬了。造血干細(xì)胞這支特種部隊(duì)完成集結(jié)之后，開始在人體王國內(nèi)進(jìn)行戰(zhàn)斗，把造反的治安部隊(duì)打敗，重建正常秩序。”
當(dāng)然，并不是所有的淋巴瘤患者，都可以通過自體干細(xì)胞移植完成治愈，有的患者疾病確診較晚，待發(fā)現(xiàn)時(shí)，已經(jīng)無法通過自體干細(xì)胞移植來治療了，這時(shí)候就需要移植他人的造血干細(xì)胞來完成治療，“自己的特種部隊(duì)無法發(fā)揮作用了，只好尋求其他友鄰部隊(duì)支持了”。
淋巴瘤可侵襲多個(gè)部位，表現(xiàn)各異
需要提示的是，淋巴瘤患者早期表現(xiàn)各異，很多患者是在頸部、腋下等處發(fā)現(xiàn)包塊以后才會(huì)引起注意。發(fā)燒、瘙癢、體重減輕等，都是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的伴隨癥狀。
此外，惡性淋巴瘤是具有相當(dāng)異質(zhì)性的一大類腫瘤，雖然好發(fā)于淋巴結(jié)，但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點(diǎn)，使得淋巴瘤屬于全身性疾病，幾乎可以侵犯到全身任何組織和器官。因此，惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)既具有一定的共同特點(diǎn)，同時(shí)按照不同的病理類型、受侵部位和范圍又存在著很大的差異。
李曉林介紹說，淋巴瘤侵襲部位無所不在，肺部、胃部、結(jié)腸、甲狀腺、乳腺、皮膚等部位，都可能出現(xiàn)淋巴瘤的占位，從而表現(xiàn)出一定的合并癥狀。
比如，有的肺部病變表現(xiàn)為彌漫性間質(zhì)性改變，此時(shí)臨床癥狀明顯，常有咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難，繼發(fā)感染可有發(fā)熱;惡性淋巴瘤可侵犯心肌和心包，表現(xiàn)為心包積液，淋巴瘤侵犯心肌表現(xiàn)為心肌病變，可有心律不齊，心電圖異常等表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，應(yīng)注意鑒別。
早期表現(xiàn)雖然復(fù)雜，但對(duì)病變組織的病理性檢查，作為淋巴瘤鑒別的金標(biāo)準(zhǔn)，是很容易確診淋巴瘤的。
淋巴瘤不等于絕癥
作為起源于造血、淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類，我國患者中非霍奇金淋巴瘤占八成以上。李曉林介紹說，近些年來，淋巴瘤的發(fā)病率居高不下，已經(jīng)進(jìn)入我國惡性腫瘤前十位，在血液系統(tǒng)惡性腫瘤中已經(jīng)超過白血病，位居第一位。
不過，淋巴瘤不等于絕癥。李曉林介紹說，雖然迄今為止，對(duì)于淋巴瘤的發(fā)病原因尚不十分明朗，但大量的臨床實(shí)踐表明，堅(jiān)持規(guī)范化的專業(yè)治療，六成以上淋巴瘤患者可以治愈。尤其是造血干細(xì)胞移植技術(shù)的廣泛運(yùn)用，淋巴瘤患者獲得了更多的治愈機(jī)會(huì)。
據(jù)介紹，這次市中心醫(yī)院血液科邀請(qǐng)業(yè)內(nèi)細(xì)胞治療的領(lǐng)軍專家之一、北京309醫(yī)院馮凱加盟，成立了血液淋巴瘤專病專區(qū)，致力于為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的淋巴瘤患者提供專業(yè)、規(guī)范的診療。
專家介紹：李曉林，徐州市中心醫(yī)院血液科主任。徐州市血液學(xué)會(huì)副主任委，著名血液科專家，從事血液內(nèi)科近二十年，對(duì)血液系統(tǒng)常見病、多發(fā)病診治方面有豐富經(jīng)驗(yàn)，對(duì)少見疑難血液并方面有獨(dú)到之處。在造血干細(xì)胞移植方面，曾深造于中國人民解放軍總醫(yī)院血液科，曾開展國內(nèi)首例父子同型移植，多次填補(bǔ)本地區(qū)空白，在本地區(qū)有相當(dāng)知名度。現(xiàn)任徐州市血液學(xué)會(huì)副主任委員，曾獲得徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)，獲得徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)多項(xiàng)，在國家級(jí)和省級(jí)專業(yè)雜志上發(fā)表論文多篇。
擅長(zhǎng)技術(shù)：從事血液內(nèi)科近二十年，對(duì)血液系統(tǒng)常見病、多發(fā)病診治方面有豐富經(jīng)驗(yàn)。
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