高血脂患者運動要把握三大原則：堅持、有序、適度

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：運動療法必須要有足夠的運動量并持之以恒。輕微而短暫的運動對高脂血癥、低HDL-膽固醇血癥以及肥胖患者不能達到治療的目的。只有達到一定運動量，對血清脂質(zhì)才能產(chǎn)生有益的作用并減輕肥胖患者的體重。

　　1.適量運動

　　徐州市中醫(yī)院心血管老年病科邱勇主任介紹，體育鍛煉應(yīng)采取循序漸進的方式，不應(yīng)操之過急，超出自己的適應(yīng)能力，加重心臟負擔(dān)。運動量的大小以不發(fā)生主觀癥狀(如心悸、呼吸困難或心絞痛等)為原則。

　　運動方式則要強調(diào)呼吸運動，例如輕快的散步，慢跑，游泳，騎自行車和打網(wǎng)球。這些運動方式會對心肺系統(tǒng)產(chǎn)生一定的壓力，從而改善心肺的健康狀況。以每小時64千米的速度輕快散步1小時將消耗1.67千焦的熱量。每天進行這種運動量的輕快散步可以使體重減輕。但是，運動強度和持續(xù)時間應(yīng)在數(shù)周后逐漸增加。對于肥胖患者和慣于久坐的患者也應(yīng)在數(shù)月后逐漸增加運動強度和持續(xù)時間，高強度的體育鍛煉會導(dǎo)致更大程度的體重減輕。總之，持之以恒、有規(guī)則的鍛煉計劃對高脂血癥患者是非常重要的。

　　2.最好的運動是步行

　　"騰不出時間運動的人，早晚會被迫騰出時間生病。"運動、陽光、空氣與水，是生命的四大基石。運動可以使身體的心肺、血液、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)得到鍛煉，對外界的反映更加靈敏，使全身肌肉、骨骼強壯，陶冶情操，回歸自然。

　　最好的運動是步行。邱主任說，這是因為人是直立行走的，人類的生理與解剖結(jié)構(gòu)最適合步行。美國最新研究表明，適當(dāng)有效的步行可以明顯降低血脂，預(yù)防動脈粥樣硬化，防止冠心病。步行對于高血脂來說，不僅是強身健體，更可以治療疾病。

　　3.運動堅持三原則：堅持、有序、適度

　　堅持：運動貴在堅持，步行最為簡單而且方便，不需要特殊的場地，一年四季都可以進行。將其溶入生活與大自然，輕松、快樂的進行鍛煉，比如提前二站下車，走路回家，多走樓梯，多參加郊游等等。

　　有序：循序漸進，開始時不要走的過快，逐漸增加時間，加快速度。例如最近幾個月活動很少，或有心臟病以及年齡超過40歲，開始的時候可以只比平時稍快，走10分種，也可根據(jù)情況，一次走3分種，多走幾次。一周后，身體逐漸適應(yīng)，可以先延長運動的時間，直至每天鍛煉半小時，并逐漸增加步行速度。

　　適度：“三個三、一個五、一個七”

　　“三個三”：每天應(yīng)至少步行三公里、三十分鐘、根據(jù)個人的情況，一天的運動量可以分成三次進行，每次十分鐘，一公里效果是一樣的。

　　“一個五”：每周至少運動五天以上。

　　“一個七”：步行不需要滿負荷，只要達到七成就可以防病健體。

　　邱主任指出，按照上述的運動方式堅持運動，再在日常的飲食中注意營養(yǎng)均衡，安排好休息和睡眠。老年人適當(dāng)運動量通過心率計算運動量是否適宜，心率保持在(220-年齡)×(60%-85%)。另外，適合老年人健身體育項目有太極、氣功、慢跑、快走、騎車慢行、游泳、登山、老年健身操、門球、羽毛球、倒走等。

　　一天中進行健身鍛煉最佳時間：早晨8時，運動量不宜過大，應(yīng)保持輕到中等強度;上午10時是一天中最佳的運動時機，下午16-17時是減肥的最合適鍛煉時間;晚飯前0.5-1小時，此時進行散步(或快走)和做保健體操，是有利于治療糖尿病的體育療法。同時應(yīng)注重心理健康，保持樂觀豁達的生活態(tài)度。

　　4.高血脂癥患者運動前需檢查

　　邱主任提醒，高脂血癥患者在進行鍛煉前應(yīng)進行全面的體格檢查，以排除各種可能的合并癥或并發(fā)癥，以此確定自己的運動量。

　　健康者、無嚴重合并癥的高脂血癥患者、低HDL-膽固醇血癥患者均可參加一般體育鍛煉。合并有輕度高血壓、糖尿病和無癥狀性冠心病及肥胖的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，進行適量的運動。另外，高脂血癥患者合并下列疾病時禁止運動：①急性心肌梗塞急性期;②不穩(wěn)定型心絞痛;③充血性心力衰竭;④嚴重的室性和室上性心律失常;⑤重度高血壓;⑥嚴重糖尿病;⑦肝、腎功能不全

　　高脂血癥患者合并下列疾病時應(yīng)盡量減少運動量，并在醫(yī)療監(jiān)護下進行運動：①頻發(fā)室性早搏和心房顫動;②室壁瘤;③肥厚型梗阻性心肌病、擴張型心肌病和明顯的心臟肥大;④未能控制的糖尿病;⑤甲狀腺功能亢進;⑥肝、腎功能損害。高脂血癥患者合并完全性房室傳導(dǎo)阻滯、左束文傳導(dǎo)阻滯、安裝固定頻率起搏器、勞力型心絞痛、嚴重貧血、嚴重肥胖以及應(yīng)用洋地黃或β-受體阻滯劑等藥物時也應(yīng)該謹慎地進行運動。

　　專家介紹：邱勇，徐州市中醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任，副主任中醫(yī)師。南京中醫(yī)藥大學(xué)副教授，1983年7月畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，省中醫(yī)協(xié)會及省中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會會員。在心腦血管病、老年病診治方面，有著豐富的臨床經(jīng)驗，取得了理想的療效，深受廣大患者信賴，近年來10余篇學(xué)術(shù)論文發(fā)表于省及國家級醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊上。

　　專家擅長：用于中西醫(yī)結(jié)合方法治療高血壓病、冠心病、高血脂癥、高纖維蛋白原癥。以及各種原因?qū)е碌男穆墒С＃墓δ懿蝗?/p>

　　門診時間：周三、六上午

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122