全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:一家大型單位組織體檢,參加體檢員工共2500人,共查出5個(gè)甲狀腺癌患者;一個(gè)13歲的小女孩,因?yàn)樯象w育課時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,檢查出甲狀腺癌;一個(gè)50多歲的婦女,脖子上起初長(zhǎng)了一個(gè)黃豆大小的疙瘩沒有及時(shí)治療,后來竟長(zhǎng)成了500克大小的腫瘤,后被診斷為甲狀腺癌晚期。
很多讀者留意到,最近這幾年,甲狀腺疾病患者不斷增多,惡性甲狀腺疾病患者時(shí)有耳聞。
徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任邢朝輝介紹說,雖然目前對(duì)于甲狀腺癌的致病原因尚不明確,但甲狀腺疾病患者的不斷增多是一個(gè)沒有爭(zhēng)議的事實(shí) 。
成立甲狀腺專病門診,致力惡性甲狀腺疾病治療。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺疾病包括惡性疾病患者中間,女性居多,尤其是在30到40歲左右的女性。當(dāng)然,也有一些患者的年齡特別小,12歲、13歲的患者也曾經(jīng)出現(xiàn)過。性別比例來看,男女患者比例為1:3.5左右。
為了更好地提供專業(yè)化治療,在市腫瘤醫(yī)院(市三院),有我市首家甲狀腺專病門診。
來自中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的專家定期來坐診,與市腫瘤醫(yī)院(市三院)的專家們一起,為患者提供個(gè)性化的治療方案。從眾多甲狀腺惡性疾病患者的出院后回訪情況來看,治療效果很好。
甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺腫瘤
當(dāng)然,有必要指出的是,甲狀腺疾病患者雖然多,但發(fā)展到惡性疾病的畢竟是少數(shù),發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常,不用過于緊張。在這里,說說甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺腫瘤的區(qū)別。
邢朝輝介紹說,臨床上甲狀腺腫瘤往往僅表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié),因此常把甲狀腺腫瘤與甲狀腺結(jié)節(jié)相互混用。實(shí)際上結(jié)節(jié)僅是形態(tài)的描述,它包括腫瘤、囊腫、正常組織構(gòu)成的團(tuán)塊以及其他疾病所引起的甲狀腺腫塊。臨床上難以確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),即使病理活檢,有時(shí)甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性增生,良性腫瘤與惡性腫瘤也不易明確辨認(rèn)。因此甲狀腺腫瘤的發(fā)病率不易精確統(tǒng)計(jì)。
甲狀腺結(jié)節(jié)依據(jù)病因可分為:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、炎性結(jié)節(jié)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等。臨床上早期認(rèn)識(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),特別是區(qū)分其為良性或是惡性病變,對(duì)治療方案的選擇、預(yù)后等具有重要的意義。
甲狀腺上的結(jié)節(jié)可能是甲狀腺癌,也可能是甲狀腺瘤,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等其他病因,在末明確其性質(zhì)以前統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié),其中只有甲腺癌是惡性疾病,因此,甲狀腺上發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)末必都是惡性的。
即使在甲狀腺腫瘤中,最多見的是甲狀腺良性腫瘤。甲狀腺癌并不常見,但近年來有逐年增高的趨勢(shì)。手術(shù)證明單個(gè)結(jié)節(jié)者80%為良性腫瘤,20%為惡性腫瘤。
95%的甲狀腺結(jié)節(jié)是良性但需定期檢查
邢朝暉提到,判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良性惡性,不能簡(jiǎn)單地靠感覺,還需進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢查。所以,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后,一定要到正規(guī)醫(yī)院的甲狀腺外科,找專業(yè)大夫看一看。
甲狀腺結(jié)節(jié)如果沒有超過3厘米,且為良性的,建議觀察隨訪。如果在觀察過程中,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)迅速增大,應(yīng)盡快到醫(yī)院隨訪,如果超過3厘米以上或造成壓迫癥狀的,需要手術(shù)。假如結(jié)節(jié)確診為惡性的,則必須手術(shù)。
生活中,有些人體檢發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺結(jié)節(jié),毫不在意;也有些人十分緊張,以為自己時(shí)日不多。邢朝暉提醒,由于大部分甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,即使是惡性大部分也進(jìn)展緩慢,且甲狀腺癌中約80%以上可以治愈,故發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后要正確應(yīng)對(duì),不要過分恐慌和緊張,但也要重視起來。
邢朝暉建議,女性每年體檢時(shí)應(yīng)加查一項(xiàng)頸部的彩超。若查出患有甲狀腺結(jié)節(jié),不要過于緊張,首先要確認(rèn)是哪一類。若是非腫瘤性,則可能是由炎癥引起的,不必過于擔(dān)心,在炎癥等消退后自然會(huì)消失。對(duì)于中老年女性這類甲狀腺結(jié)節(jié)的高發(fā)群體,邢朝暉建議,通過每年的體檢就可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
專家介紹:邢朝暉,副主任醫(yī)師 徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任,曾在江蘇省人民醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科進(jìn)行學(xué)習(xí)。發(fā)表論文10余篇,熟悉并掌握頭頸外科的前沿動(dòng)態(tài)。
技術(shù)擅長(zhǎng):甲狀腺癌等惡性腫瘤的診斷與治療,尤其對(duì)甲狀腺癌侵及氣管、食管的治療有專長(zhǎng),對(duì)喉癌保留喉功能治療,以及下咽癌、咽旁腫瘤、腮腺及頜下腺、口腔頜面外科腫瘤。
門診時(shí)間:周一全天,周六上午
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122