全程導(dǎo)醫(yī) 徐州健康要聞：現(xiàn)代社會女性乳腺癌的發(fā)病率在不斷的提高。乳腺癌的傳統(tǒng)檢查方法主要依靠醫(yī)師的體格檢查，發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊時病灶已較大，乳腺切除給病人的身心，尤其是精神上帶來巨大的創(chuàng)傷，且中晚期病人的病灶復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率均較高，因而提高乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷就成為臨床的迫切要求。
據(jù)徐醫(yī)附院放射科副主任，影像診斷專家汪秀玲介紹，鉬靶X線攝影是目前乳腺疾病普查和診斷的首選檢查方法，特別是對乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)與及時治療意義重大。研究表明，乳腺攝影檢查能比最具有臨床診斷經(jīng)驗的醫(yī)師早兩年發(fā)現(xiàn)早期癌腫。對體積較小的癌腫，乳腺攝影檢查具有更大的優(yōu)越性，它可以發(fā)現(xiàn)直徑為1cm的癌腫。采用乳腺攝影作為普查的手段則可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺異常，降低30～50%的乳腺癌患者的死亡率。在專業(yè)人員中甚至認(rèn)為乳腺攝影是30歲以上、有乳腺癌癥狀女性影像學(xué)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。由于早期發(fā)現(xiàn)的乳腺癌治愈率及遠(yuǎn)期預(yù)后均較佳，所以乳腺癌的普查已成為預(yù)防醫(yī)學(xué)的一項重要內(nèi)容，40歲以上的女性需每年作乳腺攝影。
“我們醫(yī)院引進(jìn)的最新美國GE公司新型全數(shù)字平板乳腺攝影系統(tǒng)并配有自動化三維立體穿刺活檢系統(tǒng)，可對病灶快速穿刺病理診斷。”汪秀玲主任告訴記者，GE Senographe DS新型全數(shù)字平板乳腺攝影系統(tǒng)(FFDM，即乳腺DR機(jī)和全方位大視野的平板乳腺三維介入系統(tǒng))是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的最好方法之一，圖像比傳統(tǒng)技術(shù)更清晰。在顯示微小病變方面，它可顯示體檢觸摸不到而直徑僅3mm的小結(jié)節(jié)腫物，以及直徑小于0.1mm的微小鈣化灶，敏感性達(dá)97%以上。
談及其主要優(yōu)勢，徐醫(yī)附院影像診斷專家李紹東表示：
首先，獨一無二的鉬銠雙靶技術(shù)縮短25%的曝光時間，減少40%的放射劑量，全自動最優(yōu)化參數(shù)控制技術(shù)對受檢者提供最佳的檢查保護(hù)，敏感顯示早期微小乳腺癌。
其次，運(yùn)用智能組織均衡系統(tǒng)處理圖像，更清楚顯示全乳內(nèi)的病變。使用的數(shù)字化技術(shù)包括一套專業(yè)的乳腺圖像采集及醫(yī)生診斷工作站，該系統(tǒng)可以在接近實時的狀態(tài)下采集圖像并且可以改變圖像的亮度和對比度及對圖像進(jìn)行處理，同傳統(tǒng)的系統(tǒng)相比有著很高的檢查效率。
第三，自動化三維立體穿刺系統(tǒng)可為外科手術(shù)確定病灶準(zhǔn)確位置，包括立體定位下細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、核心活檢術(shù)、術(shù)前定位，具有尖端的臨床應(yīng)用能力。穿刺針長度可由程序控制，精確度達(dá)到1mm之內(nèi)。對于非常早期的原位癌來說，三維立體穿刺系統(tǒng)更具有相當(dāng)重要的臨床現(xiàn)實意義。目前這些工作已經(jīng)成為徐醫(yī)附院影像科常規(guī)開展的工作。
“乳腺鉬靶X線檢查適用于乳腺健康體檢與疾病普查以及各類乳腺疾病(乳腺小葉增生、乳腺炎、乳腺纖維瘤、乳腺癌等)的影像檢查與診斷。檢查項目包括普通乳腺攝片(包括軸位、斜位、側(cè)位等)及局部點片和放大攝影、乳腺導(dǎo)管造影、病灶術(shù)前穿刺定位、乳腺病灶穿刺活檢等。”汪秀玲總結(jié)說。
汪秀玲 主任醫(yī)師，副教授，碩士學(xué)位，碩士生導(dǎo)師。江蘇省醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會兒科學(xué)組委員，徐州市醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會常務(wù)委員，徐州市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T?，F(xiàn)任徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院放射科副主任、徐州醫(yī)學(xué)院影像診斷學(xué)教研室副主任。曾先后獲國家留學(xué)基金委和江蘇省政府獎學(xué)金，以訪問學(xué)者身份在日本群馬大學(xué)和熊本大學(xué)交流訪問近2年。
