未病先防 用細(xì)心為患者調(diào)制對(duì)癥良藥——治未病中心主任潘小紅

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風(fēng)采:每周的星期一和星期五,潘小紅都會(huì)準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在中醫(yī)院古色古香的名醫(yī)堂里坐診。不像一般的專病??崎T診,慕名到治未病中心而來的患者癥狀多種多樣,慢性腸胃炎、產(chǎn)后缺乳、更年期綜合征、單純性肥胖、頸肩腰腿痛、頭痛失眠等,治未病中心主任潘小紅儼然一個(gè)全科大夫。

  南京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)后,潘小紅從事中醫(yī)針灸臨床工作近30年,擅長(zhǎng)針?biāo)幗Y(jié)合治療的范圍涉及到腸胃、內(nèi)分泌、心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、單純性肥胖、脫發(fā)、糖尿病并發(fā)癥等等。除了臨床門診,她還承擔(dān)了醫(yī)科大學(xué)學(xué)生、規(guī)培生及進(jìn)修人員臨床帶教工作,兼任江蘇省針灸學(xué)會(huì)委員、中華中醫(yī)藥治未病學(xué)會(huì)委員、中華中醫(yī)藥亞健康學(xué)會(huì)委員,在平凡崗位上兢兢業(yè)業(yè)、刻苦鉆研,得到了患者的贊譽(yù)、同事的好評(píng)。

  堅(jiān)持“醫(yī)者父母心”的原則對(duì)待患者

  徐州市中醫(yī)院治未病科為醫(yī)院一級(jí)科室,科室以治未病理念為核心,針對(duì)個(gè)體人健康狀態(tài),運(yùn)用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健技術(shù)和方法,結(jié)合現(xiàn)代健康管理手段和方法,系統(tǒng)維護(hù)和提升個(gè)體人整體功能狀態(tài),管理個(gè)體人健康狀態(tài)風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)“不得病,少得病,晚得病,不復(fù)發(fā)”的健康目標(biāo),達(dá)到預(yù)防疾病、健康長(zhǎng)壽目的的科室,在現(xiàn)階段以“未病先防、瘥后防復(fù)”作為主要功能定位。

  潘小紅介紹,治未病科的服務(wù)特點(diǎn)以人的健康狀態(tài)的辨識(shí)、評(píng)估和干預(yù)為主,而非著眼于疾病治療;突出非藥物方法的運(yùn)用,注重整體調(diào)節(jié),求得整體效果;重視連續(xù)、動(dòng)態(tài)、全程的管理,并充分發(fā)揮服務(wù)對(duì)象的參與意識(shí)與能力,求得長(zhǎng)遠(yuǎn)效果。

  從醫(yī)多年來,潘小紅已記不清自己收到過多少患者送來的鮮花和錦旗。她認(rèn)為,醫(yī)生應(yīng)該盡到的責(zé)任便是急患者之所急、憂患者之所憂、想患者之所想,始終堅(jiān)持“醫(yī)者父母心”的原則,對(duì)待患者不分家庭境況是富是貧、社會(huì)地位是高是低,始終把患者的生命安全放在第一位。在工作中,她時(shí)刻為患者著想,從檢查到治療處處為患者精打細(xì)算,如果遇到遠(yuǎn)道而來的患者,還會(huì)跟相關(guān)科室溝通聯(lián)系,盡量當(dāng)天能做完檢查,明確診斷,給予及時(shí)治療。

  來中醫(yī)院就診的患者當(dāng)中,有許多是在其他醫(yī)院經(jīng)多輪西醫(yī)治療效果不佳而來中醫(yī)院就診的。他們當(dāng)中,有的人求醫(yī)多地,心情急躁,有的人對(duì)中醫(yī)半信半疑,不認(rèn)真配合。每遇這樣的患者,潘小紅都能做到認(rèn)真檢查、詳細(xì)解說、望聞問切、辨證施治。當(dāng)患者家屬不理解時(shí),她會(huì)不厭其煩地耐心做好解釋工作,成功化解了許多可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛。

  針對(duì)一些慢性病患者的心理壓力,潘小紅不但醫(yī)其病,而且寬其心。她非常重視診療過程中的心理疏通,在給患者看病時(shí),密切關(guān)注患者的心理變化。她說,作為醫(yī)生,一個(gè)親切的笑臉、一個(gè)鼓勵(lì)的眼神、一句溫暖的問候語、一個(gè)拉扶的細(xì)心動(dòng)作本身就是一味對(duì)癥良藥。她從自己做起,從點(diǎn)滴做起,視患者如親人,贏得了患者的理解、支持與尊重。

  作為科主任的潘小紅,不但要帶領(lǐng)全科醫(yī)務(wù)工作者做好門診工作,還要下基層醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)、到高校任教,培養(yǎng)出的學(xué)生在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各顯其能。工作之余,潘小紅堅(jiān)持學(xué)習(xí),博采眾家之長(zhǎng)并積極創(chuàng)新,促進(jìn)治未病科醫(yī)療水不斷提高,先后發(fā)表醫(yī)學(xué)論文30余篇,參與省級(jí)課題三項(xiàng)、主持市級(jí)課題二項(xiàng)。2018年被評(píng)為市級(jí)三八紅旗手后,她表示自己將更加努力弘揚(yáng)老一輩醫(yī)生的愛崗敬業(yè)精神,在本職工作中再攀高峰。

  統(tǒng)籌整合資源,構(gòu)建“治未病”服務(wù)鏈

  與個(gè)人的成績(jī)相比,潘小紅更愿意向讀者多多地介紹治未病本身。她說,如今生活節(jié)奏加快,工作壓力大,從醫(yī)療服務(wù)角度來說,未病人群和欲病人群遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于已病人群。從社會(huì)責(zé)任角度來說,開展治未病服務(wù)有利于維護(hù)廣大人民群眾的健康,更好體現(xiàn)醫(yī)院所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任。從突出中醫(yī)院的特色和優(yōu)勢(shì)角度來說,治未病是最具中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)的領(lǐng)域之一,開展治未病服務(wù),更有利于中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。

  據(jù)介紹,市中醫(yī)院治未病服務(wù)項(xiàng)目主要包括:健康狀態(tài)辨識(shí)及評(píng)估項(xiàng)目,對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí),中醫(yī)經(jīng)絡(luò)、臟腑功能、血?dú)鉅顟B(tài)評(píng)估等;健康調(diào)養(yǎng)咨詢服務(wù),包括開具健康處方、養(yǎng)生功法示范指導(dǎo)、中藥調(diào)養(yǎng)咨詢指導(dǎo)等;中醫(yī)特色干預(yù)技術(shù),包括針刺、灸法、拔罐、推拿、穴位貼敷、穴位埋線、穴位注射、小針刀及放血療法、藥浴、中藥熏蒸、刮痧及熱療等其它中醫(yī)特色技術(shù);治未病產(chǎn)品類服務(wù),如膏方、養(yǎng)生調(diào)養(yǎng)茶飲等。

  究竟什么樣的患者適合到治未病科就診?潘小紅說,首先是中醫(yī)體質(zhì)偏頗人群,健康體檢人群中體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果符合氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)或特稟質(zhì)等偏頗體質(zhì)者;其次是亞健康人群,處于亞健康狀態(tài)者表現(xiàn)為一定時(shí)間內(nèi)的活力降低、功能和適應(yīng)能力減退的癥狀,如疲勞、虛弱、情緒改變,或易感冒、胃腸功能失調(diào)、睡眠質(zhì)量下降等,還有與年齡不相符的組織結(jié)構(gòu)或生理功能的表現(xiàn),如記憶力減退、性生活質(zhì)量下降等。再次是病前狀態(tài)人群,即具備與具體疾病相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素但未達(dá)到相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。四是慢性疾病需實(shí)施健康管理的人群以及其他關(guān)注健康的特殊人群,如育齡婦女(孕前調(diào)理)、男性(育前保健)、老年人(延年益壽)等。

  中醫(yī)院治未病科,建筑面積約600平方米,內(nèi)設(shè)專家診療室、貴賓接待室、健康咨詢與體質(zhì)辨識(shí)室,并設(shè)針灸、艾灸、刮痧拔罐、推拿、小針刀、刺絡(luò)放血、埋線、汗蒸、藥浴、足浴、中藥熏蒸等獨(dú)立治療室??剖覔碛卸喙δ茏詣?dòng)點(diǎn)火艾灸床、中藥汽療儀、電氣石汗蒸房、進(jìn)口牽引床、醫(yī)用智能足浴器、電動(dòng)坐灸器、恒溫淋浴房等。

  潘小紅說:“治未病科統(tǒng)籌并整合資源,構(gòu)建治未病服務(wù)鏈,充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源,實(shí)現(xiàn)健康評(píng)估、干預(yù)、追蹤管理等一條龍服務(wù),協(xié)調(diào)各相關(guān)??平槿爰膊〔∏肮芾恚瑓f(xié)助各??七x擇合適的優(yōu)勢(shì)病種,推進(jìn)疾病管理,并前移到病前狀態(tài)管理??剖疫€通過為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)治未病人才、支持開展治未病相關(guān)業(yè)務(wù),延伸拓展中醫(yī)治未病服務(wù),提高基層治未病服務(wù)水平。”

  未病先防、已病防變、病愈防復(fù)

  天氣漸冷,到市中醫(yī)院治未病科詢問秋冬季保健的人越來越多,二胎政策之后打算懷孕的女性也早早地來到這里做艾灸、雷火灸等療法,配合中藥湯劑調(diào)理去除宮寒,調(diào)養(yǎng)身體。潘小紅說,治未病內(nèi)容主要包括三個(gè)方面:一是未病先防,亦稱養(yǎng)生或攝生;二是已病防變,及早根治已病,防止病理演化加重;三是病愈之后,防止復(fù)發(fā)或產(chǎn)生新病。

  有一位24歲的女性患者,主訴痛經(jīng)十余年,嚴(yán)重時(shí)需臥床,伴小腹下墜,喜熱按,腰痛不舒,手足發(fā)涼。聽說中醫(yī)能治此病,特來到中醫(yī)院詢?cè)\。經(jīng)潘小紅主任診斷,給予患者針灸治療,取三陰交、氣海、關(guān)元、地機(jī)以通經(jīng)散寒止痛,每日一次,留針30分鐘。隔附子餅灸小腹部氣海、關(guān)元及子宮穴,以皮膚紅潤(rùn)為度。一周后患者月經(jīng)來潮,腹痛消失,隨訪未見復(fù)發(fā)。

  潘小紅說,該病例屬于功能性痛經(jīng)即無氣質(zhì)性病變,取三陰交可健脾益氣、調(diào)補(bǔ)肝腎,使肝脾腎精血充盈、胞脈得養(yǎng),又可去內(nèi)寒、調(diào)血室、疏下焦,通經(jīng)而止痛,取氣海、關(guān)元可暖下焦,溫養(yǎng)沖任。此案重在對(duì)治療時(shí)機(jī)的選擇上,采用灸法取其溫經(jīng)散寒之用,充分體現(xiàn)了未病先防的治未病思想。

  個(gè)中的中醫(yī)原理,她補(bǔ)充說:“針灸治未病亦稱為逆針灸,首見于《針灸聚英》:‘無病而先針灸曰逆。逆,未至而迎之也。’這是后世根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》‘治未病’原則,結(jié)合經(jīng)絡(luò)腧穴理論而設(shè)立的一種極具針灸特色的扶助正氣的具體方法,具體而言,在機(jī)體健康無病、疾病發(fā)生之前或疾病輕淺治時(shí),預(yù)先應(yīng)用針灸方法激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣,增強(qiáng)機(jī)體的抗病與應(yīng)變能力,從而促進(jìn)健康、強(qiáng)壯延年,防止疾病的發(fā)生,減輕隨后疾病對(duì)機(jī)體的損害程度。”

  潘小紅說,治未病對(duì)大多數(shù)人來說,重要是的未病先防,多了解一些生活中的保健常識(shí),防止內(nèi)、外病邪對(duì)人體的侵襲,就可以做到不生病或少生病。她從心理、運(yùn)動(dòng)、飲食等諸多方面給出建議:

  人們?cè)谏钪袘?yīng)保持情志安寧、心平氣和、無妄想妄為,保氣血才可暢達(dá)無阻,否則,便容易導(dǎo)致氣血紊亂而化生諸病;

  生命在于運(yùn)動(dòng),經(jīng)常運(yùn)動(dòng),可強(qiáng)筋健骨,使人健壯,但運(yùn)動(dòng)必須動(dòng)靜結(jié)合,形神合一,才能使人健康無病。動(dòng)是形體上的鍛煉,靜是心神上的平和,只有動(dòng)靜結(jié)合,形神合一,相互為用,相互依存,才真正有利于健康;

  飲食是人體生命功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),脾胃功能的損傷多從飲食而來,如過食膏粱厚味、過食生冷腥葷、暴飲暴食、過饑過飽,均可損傷脾胃。人們?cè)陲嬍撤矫鎽?yīng)以五谷雜糧為主食,可輔助吃一些水果,肉類以少吃為益,而以蔬菜作為補(bǔ)充。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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