全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州心理頻道:成龍主演的電影《醉拳》中,蘇乞兒嗜酒如命,有一幕是,蘇乞兒與人打斗中突然雙手發(fā)抖、渾身乏力。緊急關(guān)頭,猛灌幾口老酒,立時(shí)精神抖擻虎虎生風(fēng)。
醫(yī)生說,這樣的情節(jié)并不完全是胡編亂造。
最近,徐州市東方人民醫(yī)院就收治了一位喜歡喝酒的病人,在突然被動(dòng)戒酒后,出現(xiàn)發(fā)抖、神經(jīng)恍惚的癥狀。該院老年精神科主任沈青峰醫(yī)生說,這叫“酒精戒斷綜合征”,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。專家建議,“老酒鬼”如果要戒酒,不能采用突然停酒的辦法,建議咨詢醫(yī)生后開展有針對(duì)性的治療。
戒酒后出現(xiàn)幻覺“被人砍殺”
前幾天,徐州市東方人民醫(yī)院精神科主任沈青峰正在坐診,一位中年女子急匆匆的走了進(jìn)來,進(jìn)來后就沖著沈主任說,“醫(yī)生,快救救我對(duì)象吧。”
從該女子的敘述中,沈主任了解到了事情的大概經(jīng)過。原來,女子的丈夫劉先生嗜酒成癮,已經(jīng)有二十多年的飲酒史了,最初每天都喝上2兩,時(shí)間久了酒量增加了,多的時(shí)候一天能喝上1斤多白酒,幾乎天天如此。這種喝酒的節(jié)奏,已嚴(yán)重影響了他的工作和生活。
隨著飲酒時(shí)間的延長,劉先生的健康狀況越來越差,幾乎不吃飯,體型消瘦,甚至由于長期飲酒導(dǎo)致胃腸疾病。
前不久,劉先生突然就停止喝酒了,而且毅力很堅(jiān)決。就在大家認(rèn)為此次能夠成功的時(shí)候,劉先生卻出現(xiàn)了精神上的異常。由于其最初出現(xiàn)癥狀時(shí)沒有及時(shí)前往醫(yī)院就診,結(jié)果導(dǎo)致劉先生的病癥愈發(fā)的嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)幻覺,感覺有人要“砍殺”自己。后來,劉先生只能趴在地上,不能站立及行走。最終,劉先生家人只好帶他前往東方人民醫(yī)院就診。
聽完劉先生妻子的講述,沈青峰主任認(rèn)為這是典型的酒精戒斷癥狀。長期飲酒的人往往會(huì)導(dǎo)致腦部神經(jīng)的慢性損傷,此患者在神經(jīng)損傷的基礎(chǔ)上,因不正規(guī)戒酒出現(xiàn)精神錯(cuò)亂。
劉先生在東方人民醫(yī)院經(jīng)過精心治療,目前已經(jīng)康復(fù)出院。沈青峰介紹說,酒精戒斷癥的患者是難以治療的疾病,需要細(xì)致的專業(yè)治療,才能使一部分患者轉(zhuǎn)危為安,但有的患者還是會(huì)多少留有精神疾病方面的癥狀。
酒精戒斷癥咋來的
在徐州市東方人民醫(yī)院,類似劉先生這樣的病人經(jīng)常會(huì)遇到。今年年初,沈青峰也收治過一名典型的“酒精戒斷綜合征”病人胡先生。
過完年,老家在貴州的胡先生帶著老婆孩子回徐州打工,在車上人還好好的,下車沒走幾步突然大叫“有人要?dú)⑽?rdquo;,然后一路狂奔。家人還沒來得及反應(yīng),胡先生已倒在地上,手腳抽搐。醫(yī)生分析,這與他春節(jié)期間飲酒過量,而返家路上24小時(shí)滴酒未沾有關(guān)。
醫(yī)生說,比胡先生嚴(yán)重的病人還有,有的會(huì)從病房逃跑,有的以為護(hù)士給他打針是要害他,拼命反擊。此外,這種病發(fā)作時(shí),病人神經(jīng)過于興奮,會(huì)破壞體內(nèi)原有的體液平衡,嚴(yán)重時(shí),甚至?xí)猩kU(xiǎn)。
沈青峰主任根據(jù)多年的臨床診斷分析后發(fā)現(xiàn),酒精戒斷綜合征的出現(xiàn)與酒精刺激突然解除,造成交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活有直接關(guān)系。
一般來說,酒精戒斷綜合征共有4個(gè)分型。按照輕重依次分為戒斷小發(fā)作:一般會(huì)在停止飲酒6-24小時(shí)出現(xiàn);輕度戒斷綜合征:表現(xiàn)為震顫、乏力、出汗、反射亢進(jìn)以及胃腸道癥狀;戒斷大發(fā)作:在最后一次飲酒10-72小時(shí)后出現(xiàn),第二天為高峰期,有幻視和幻聽、震顫、嘔吐、出汗、睡眠障礙以及高血壓;戒斷性癲癇:發(fā)作在最后一次飲酒后6-48小時(shí)出現(xiàn)。“嚴(yán)重戒斷癥狀”在最后一次飲酒后3-10天出現(xiàn)。
沈主任表示,“酒精戒斷綜合征”其實(shí)是一種依賴癥,與毒品上癮一樣,患者的神經(jīng)細(xì)胞已經(jīng)習(xí)慣在酒精環(huán)境中運(yùn)作。同時(shí),因?yàn)槁跃凭卸?,?xì)胞本身也發(fā)生了損傷。當(dāng)停止酒精攝入后,受損的神經(jīng)細(xì)胞不適應(yīng)環(huán)境,引發(fā)了病癥。
無酒不歡者戒酒不宜太急
很多喝酒者可能會(huì)認(rèn)為,這種病距離自己很遙遠(yuǎn)。其實(shí),如果你頓頓離不開酒,或明明知道喝酒對(duì)自己健康不利,屢次想戒卻戒不掉,說明體內(nèi)對(duì)酒精的依賴已經(jīng)形成,如果突然戒酒,就有發(fā)生戒酒綜合征的可能性。
沈青峰建議,嗜酒者不要突然停止喝酒,建議慢慢減量,一點(diǎn)點(diǎn)控制酒精攝入,直至最后戒酒。但現(xiàn)實(shí)中,酒精依賴癥患者很難自己戒酒,一般都需要藥物治療。最好的辦法還是先咨詢下醫(yī)生,然后根據(jù)個(gè)人情況開展有針對(duì)性的治療。
不過,沈主任坦言,對(duì)任何一件事物過度依賴是源于心內(nèi)的一種需求,喝酒也是如此。因此戒掉酒癮容易,但戒心癮難。身體的依賴解除后,如果緊張的家庭關(guān)系、無自尊的生活環(huán)境依舊,那么這些人很有可能又會(huì)拿回酒瓶子。所以,重塑自信、建立和諧的家庭關(guān)系,對(duì)于解除心理的依賴顯得非常關(guān)鍵。
戒酒者應(yīng)更關(guān)注自身性格的成長、完善自身性格、找回對(duì)自己的認(rèn)可,發(fā)現(xiàn)自身、社會(huì)家庭價(jià)值,這是戒酒關(guān)鍵的一步。可以通過心理治療師幫助,也可以通過自身結(jié)交良友、找到生活目標(biāo)、重塑價(jià)值觀來實(shí)現(xiàn)。同時(shí),積極參加戶外體育活動(dòng)、從事有氧活動(dòng),發(fā)現(xiàn)并培養(yǎng)興趣愛好,都有利于身心健康、遠(yuǎn)離酒精。
老年精神二科
老年精神二科共設(shè)有床位61張,收治病種范圍包括老年期精神障礙和酒精相關(guān)精神障礙。老年期精神障礙包括老年期抑郁癥、焦慮癥、神經(jīng)癥、精神分裂癥以及軀體疾病所致的精神障礙,如腦血管意外、腦外傷、癲癇等所致的精神障礙。酒精相關(guān)精神障礙患者的收治例數(shù)在省內(nèi)位于前列,目前對(duì)酒精相關(guān)精神障礙的診治技術(shù)日益成熟,使得許多危重戒斷患者得以康復(fù)回歸社會(huì)。??漆t(yī)生組成:副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師2人,其中有兼職教師2人,3人先后獲得碩士學(xué)位,滿足了病人的治療、康復(fù)的需要。
■本期專家:沈青峰,碩士,老年精神科主任。
曾獲得“市級(jí)優(yōu)秀精神工作者、衛(wèi)生局優(yōu)秀青年職工、醫(yī)德標(biāo)兵、十佳文明職工”等稱號(hào)。擅長軀體疾病伴發(fā)的精神障礙、老年精神障礙及酒精成癮及酒精性精神行為障礙的治療。
門診時(shí)間:周一全天、周三上午
徐子導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122