九七醫(yī)院普外科:用23張親情服務(wù)卡 拉近醫(yī)患間的距離

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  親情體現(xiàn)在語言上 關(guān)愛體現(xiàn)在行動上

  “卡”上有一串掏心窩子的話語,見證——病人夸獎是最高的獎賞,病人滿意是最大的滿意。

  病人李阿姨在親情卡里 “你認(rèn)為哪位護(hù)士服務(wù)最好”一欄寫下:“不指哪一位,而是都很好”;在留言一欄寫下:“各方面的服務(wù)都很細(xì)致周到,我們非常滿意。”落款是29床家屬。

  病人董大哥寫到:“由于卡太小,好多感激的話語無法一一表達(dá)。感謝蘆醫(yī)生及全體醫(yī)護(hù)人員,他們都如同我的親人。

  病人王女士寫到:“這里的醫(yī)生、護(hù)士的服務(wù)態(tài)度都很好,醫(yī)德令人稱頌,他們讓我感覺到家的溫暖。”

  在解放軍第九七醫(yī)院普外科,筆者看到似若撲克牌大小的《親情服務(wù)卡》一疊疊,一摞摞。筆者隨意打開用紙包裹的親情卡,從中抽出一沓,數(shù)了數(shù)共23張。除了以上所列舉病人在親情卡上所發(fā)出的心聲外,還有更令人震撼的三大亮點:一是23張卡的病人,對普外科醫(yī)護(hù)服務(wù)整體水平全投了滿意票。二是有10張卡在“滿意”一欄除打了“√”外,還重筆寫下“非常滿意”、“特別滿意”、“非常非常滿意、”等感人話語;三是有7張卡在“留言”一欄寫下“親情、溫暖”等字眼。

  卡片雖小,重若千金。筆者手握一把親情卡,一遍又一遍地翻看,發(fā)出一番又一番的感慨。令人心潮涌動的是我們隨意抽出的這23張“親情卡”,竟能如此異口同聲喊“滿意”;竟有如此多的病人在“滿意”之前又加了“非常”、“特別”等狀語。這23張卡被筆者隨意抽出難道是巧合?顯然這推斷是不能成立的,因為老百姓心里有桿秤,這些卡片文字都是病人在出院時,對該科的服務(wù)無記名填寫的感激之語。

  科主任張召輝筆記本上的“月統(tǒng)計”,見證普外科用“心”管理,用“心”服務(wù),揭示其服務(wù)向縱深持續(xù)發(fā)展的執(zhí)著。他們的服務(wù)持續(xù)爆發(fā)力竟從這親情卡“月統(tǒng)計、月獎懲”而來!

  據(jù)悉,普外科目前的床位利用率已達(dá)150%左右,每月出入院患者達(dá)二三百人次,病人年齡長至90多歲,少至兒童,文化有高有低,家有城市有農(nóng)村,經(jīng)濟(jì)狀況有窮有富,涉及社會各個階層,思想道德文化修養(yǎng)千差萬別,可為啥對這個科的服務(wù)評價眾口一詞?普外科的領(lǐng)軍人物張召輝主任莫非有什么“神奇魔法”?


張召輝主任正在為患者進(jìn)行檢查

  筆者懷著莫大的好奇心找到張召輝主任。可張主任并沒有講太多道理,而是從辦公桌抽屜里隨手拿出一本小本子遞給了筆者。開始還有一些讓人莫名其妙,可一翻閱,從一個又一個表格中發(fā)現(xiàn)了該科在管理上的玄機(jī)。原來,每一個月末,無論張主任工作多么繁忙,他都要從各個病房,各個病床收集來的服務(wù)病人親情卡,分門別類一一列表登記,全科醫(yī)護(hù)人員由病人給出的評價,每個醫(yī)生護(hù)士各得了多少滿意卡,得到了多少最佳服務(wù)贊語,科里每月?lián)駜?yōu)評出醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)之星??评镞€根據(jù)每人得“滿意票”的多少,來決定醫(yī)生護(hù)士的晉職晉升、外出進(jìn)修等。從而在制度上保證了病人考評醫(yī)護(hù)人員說話算數(shù)。

  16床的張大哥,已在醫(yī)院陪伴患病父親40多天,筆者問他對這里的服務(wù)有何評價,他激動地說:“這里的管理、服務(wù)、技術(shù)都是一流的,部隊醫(yī)院就是好,一聽他們說話,俺心情就好,治病就有了信心!”

  在普外科病房,年過花甲的魏大爺和筆者談起這里的服務(wù),按捺不住內(nèi)心的激動。他說:“俺在這里實施十二指腸修補(bǔ)術(shù),在住院的40多個日日夜夜里,醫(yī)生護(hù)士給我說話,都一口一個大爺,她們打針、消毒都很仔細(xì),為了保證最好的療效,輸液時都是現(xiàn)兌現(xiàn)用,扎針技術(shù)高,一點都不痛。我40多天沒吃飯喝水,護(hù)士用鹽水給沖洗口腔,非常仔細(xì)。尤其是周護(hù)士長,她天天提前半小時來到病房,問長問短,幫著翻身,鼓勵我一定要有信心,戰(zhàn)勝疾病,并不時地說個笑話,引得我開心,真好!”

  在魏大爺隔壁病房住院的劉老太太,來自沛縣,談到普外科的服務(wù),她說:“我已住院20多天,這里的服務(wù)可好了,周護(hù)士打針技術(shù)好,人還熱情,總是過來給我收拾這收拾那。我原來不想治療,可她不時地來到我床邊說,阿姨,你放心,只要你配合治療,一定會好起來的。慢慢地我安下心來,積極配合治療,病情果然一天天好起來了?,F(xiàn)在我一天看不到周護(hù)士,就覺得心里空蕩蕩的。”

  這里有超越醫(yī)患關(guān)系的真情。

  普外科在服務(wù)上最最感人的地方,筆者認(rèn)為又恰恰不在醫(yī)生護(hù)士對病人正常的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)上,而是在雙方正常的醫(yī)患關(guān)系之外。

  周芳護(hù)士長說:“張主任對我們的要求就是一切為了病人,尤其對病人提出的各種意見和要求,要如同身受,都要及時想方設(shè)法去解決。在我們收到的親情卡中,有患者在‘意見和要求’一欄寫到因家境較為困難,能不能再降低點住院費用。這確實是代表者患者及患者家屬的共同心聲,可藥品價格、住院價格等都是政策規(guī)定的,面對此問題,雖然我們無法給予及時答復(fù),但我們絕不會將此意見和要求擱置一邊,而是盡我們所能,想方設(shè)法為病人在能省的地方先省。在科里的早交班會上,張主任再三強(qiáng)調(diào)用藥的規(guī)范使用,能用廉價藥治好病的,決不用貴重藥。能用一種抗生素治好病,就絕不再用其他的,使科里的藥占比比全院平均數(shù)下降10%多,使病人的醫(yī)療費用大大降低。”

  普外科的李護(hù)士超乎尋常的服務(wù)更打動筆者:患者王女士住院后,因病情原因,情緒波動頻繁,常和陪護(hù)她的丈夫頻頻爭吵,嚴(yán)重影響了治療與康復(fù),李護(hù)士三番五次推心置腹開導(dǎo),夫妻雙方感情漸漸融洽,治療康復(fù)的效果也漸好。

  在普外科還有一段認(rèn)年輕護(hù)士為干孫女的佳話。原來護(hù)士周娜,在86歲的張老太太住院的30多個日日夜夜里,像對待自己的親奶奶一樣,護(hù)理侍侯,尤其是在老人家大便干結(jié)解不下來時,周護(hù)士就用手為老人掏出來,老人家感動至極,說:“就是親生兒女也難以做到??!”

  隨著直腸癌、膀胱癌等疾病發(fā)病率的上升,相當(dāng)比例的患者不得不將肛門或膀胱切除,在腹部外加造口袋來排泄糞便或尿液,面對潰爛、流膿的傷口,護(hù)士長周芳的第一反應(yīng)永遠(yuǎn)是彎下腰、低下頭。

  一位腸癌患者手術(shù)后,因為體質(zhì)虛弱及基礎(chǔ)疾病較多,術(shù)后出現(xiàn)了腸瘺并發(fā)癥,傷口久久不愈,偏堿性的腸液腐蝕了傷口周圍的皮膚,周護(hù)士長立即拎著換藥箱來到病房,俯下身為患者處理傷口,躺在床上的患者不安地扭動著,緊閉著雙眼滿臉羞愧。周護(hù)士長見狀,俯下身安撫著患者,同時平靜嫻熟的處理著患者的傷口,她將學(xué)習(xí)到的傷口濕性愈合理念結(jié)合臨床實際情況,運用造口袋收集糞水,每天親自為患者換藥兩到三次,終于讓患者傷口漸漸愈合,直到出院。患者說:“她是我見過的最敬業(yè)的護(hù)士,是她讓我活的有尊嚴(yán)!”

  勇?lián)L(fēng)險,真情救治

  在風(fēng)險困難面前,解放軍第九七醫(yī)院普外科團(tuán)隊表現(xiàn)出了救死扶傷、以人為本的執(zhí)業(yè)理念。一位已過耄耋之年的老人正沉沉的睡著。剛剛經(jīng)歷了腸梗阻手術(shù)的她也許還不知道,困擾多時的頑疾已經(jīng)順利清除了。陳奶奶,88歲,入院一周前無明顯誘因卻出現(xiàn)腹部脹痛,呈鈍痛,間斷性發(fā)作,排氣排便后稍有緩解。此癥狀已持續(xù)三月有余,因老人年事已高,行動不便,一直未到醫(yī)院求治。近段時間,患者發(fā)作次數(shù)增加,且疼痛癥狀明顯加重,為求進(jìn)一步診治前往解放軍第九七醫(yī)院普外科。

  入院后醫(yī)生為老人進(jìn)行了查體,其年事已高,代償能力極差,病程時間長,已經(jīng)出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂、低鉀等癥狀,且腸鏡檢查無陽性體征,初步診斷為不全梗阻。基于患者年齡及身體狀況考慮,決定采取保守治療,用藥后癥狀有所緩解,但是正常進(jìn)食后病情又出現(xiàn)了反復(fù)。

  高齡患者一直都是有創(chuàng)操作的重點難點、無論是患者的年齡還是生理特點,都給手術(shù)、麻醉、護(hù)理增加了風(fēng)險和難度。主任張召輝,立即組織科里全體醫(yī)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了病情討論,以確診病因并予以施治。因陳奶奶年高體弱的,鑒于手術(shù)風(fēng)險高,防止意外發(fā)生,張主任立即與患者家屬進(jìn)行溝通。憑借自已20多年豐富的臨床經(jīng)驗,張主任親自主刀為老人實施手術(shù)。手術(shù)歷時2小時,術(shù)中出血量少,術(shù)后糾正貧血低蛋白,有針對性的進(jìn)行個體治療及護(hù)理。

  術(shù)后患者正常飲食,恢復(fù)良好,張主任每日查房,關(guān)注術(shù)后情況,多次與患者家屬進(jìn)行老人家術(shù)后注意事項交流。“還是第九七醫(yī)院環(huán)境好,設(shè)備新,技術(shù)精湛,護(hù)理細(xì)致,這也是他們選擇來部隊醫(yī)院就診的主要原因。”陳奶奶的女兒高興的說。

  醫(yī)生就要充當(dāng)患者的主心骨

  為了尊重患者的知情權(quán)和決策權(quán),很多醫(yī)生在做特殊的檢查和治療時,都要先征求患者的意見,在得到患者或患者家屬同意的情況下才開展檢查和治療。但由于患者或患者家屬掌握醫(yī)學(xué)知識的缺陷和信息的不對稱,他們往往很難做出決策。一般情況下,醫(yī)生可以慢慢向患者解釋清楚,但在危急的情況下,時間就是生命,作為一名合格的醫(yī)生,就要做病人的主心骨,幫病人拿主意,因為生命只有一次,錯過了就沒有機(jī)會再來。

  解放軍第九七醫(yī)院普外科主任張召輝就是一位膽大心細(xì)的人,他說了這樣一句話:“作為一名外科手術(shù)大夫,一定要膽大心細(xì),眼尖手快,該做決定就做決定,要充當(dāng)患者的主心骨。”

  在采訪時,張主任講述了讓他一生難忘又頗有成就感的一件事情。家住蕭縣的一名患者,騎摩托車外出辦事,因時間緊車速很快,這時路口的拐角處突然跑出兩個小女孩,情急之下,為了躲避孩子,摩托車重重的撞在了一棵大樹上,隨后被120急救車送到了解放軍第九七醫(yī)院的時候,患者的血色素只剩下2.6克,肝臟被撞成了豆腐渣,如果此時采取換肝治療顯然是不允許,張主任直接將患者送入手術(shù)室,果斷采用有效治療手段進(jìn)行搶救,用做手術(shù)的敷料止血,先將患者的生命體征保持平穩(wěn),等患者的生命體征平穩(wěn)后,將止血的敷料一點一點的取出來,患者的生命得已保住。雖然事隔多年,但這名患者,逢年過節(jié)時,總要打電話向張主任問好。

  “救活一個人,患者就會發(fā)自內(nèi)心的感謝你,這種認(rèn)可,是對醫(yī)生最好的鼓勵。”張召輝主任是這樣告訴筆者的。

  沛縣81歲的魏大爺因腹痛來到解放軍第九七醫(yī)院普外科就診,家人以為是天冷,老人家肯定是不注意,吃壞了東西,吃點藥就好了,張主任經(jīng)過認(rèn)真細(xì)致的問診及查體,考慮老人家闌尾炎的可能性大,需要做手術(shù),但是老人家不愿意做手術(shù),說只要輸幾天液就好了,結(jié)果輸了三天液,老人家疼痛不但沒改善反而加重,綜合檢查考慮壞疽性闌尾炎可能性大,需要急診手術(shù)治療,但是老人家子女多,誰也不敢做主。張主任主動將利害關(guān)系耐心的一一向家屬說明,如果不做手術(shù),老人會引起感染性休克甚至失去生命,通過手術(shù)將感染灶去掉,才能挽救患者的生命。在張主任的反復(fù)勸說下家屬最終同意手術(shù)治療,術(shù)后老人家很快恢復(fù)了健康。

  已20年豐富的臨床經(jīng)驗的張主任告訴筆者,一般來講,老年人只要是患了需要做手術(shù)的疾病,在身體允許的情況下,最好是進(jìn)行手術(shù)治療,就跟年久失修的汽車一樣,不是這兒壞了就是那兒壞了,需要隨時修理。如果在基礎(chǔ)病平穩(wěn)的時候不做,等基礎(chǔ)病病情發(fā)作的時候再做,危險性就更大,作為一名醫(yī)生,要時刻以病人為中心,設(shè)身處地為病人著想,在病人無助時,主動幫助病人做出正確的治療決策。

  解放軍第九七醫(yī)院普外科的患者與醫(yī)護(hù)人員的溫情故事每天都在上演,雙方的感恩已在相互之間,雙方的愛心正在雙向回流。這一切不是偶然是必然,因為他們在醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)上已上升到一個更高層面。

  徐州健康熱線:0516-85707122

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