全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風(fēng)采：“我覺(jué)得一個(gè)好的醫(yī)生，除了要在醫(yī)術(shù)業(yè)務(wù)上過(guò)硬，更重要的是具備人文情懷，做一個(gè)暖心人。”翻開徐州市傳染病院肝病科二病區(qū)副主任醫(yī)師胡凱的工作日志，這樣的話隨處可見(jiàn)。事實(shí)上，在其工作的15年里，他一直兢兢業(yè)業(yè)，甘于奉獻(xiàn)，把每個(gè)患者都放在心上。
甘冒風(fēng)險(xiǎn)踏上醫(yī)途
傳染病具有傳粱性質(zhì)，意味著對(duì)周圍人群的健康存在威脅，在我們的社會(huì)中，不少人對(duì)傳染病人抱有不同程度的歧視，甚至捎帶著對(duì)傳染病專業(yè)的醫(yī)生也懷有偏見(jiàn)。在這樣的背景下，胡凱從臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)后還是義無(wú)反顧地選擇了前往徐州市傳染病院工作。
“說(shuō)沒(méi)有顧慮是不可能的，但作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的人，肯定不能因?yàn)樯鐣?huì)偏見(jiàn)就停止自己治病救人的腳步。”胡凱告訴記者，自己的選擇遭到了家人的反對(duì)，一方面擔(dān)心他被病人傳染疾病，一方面也憂心他的職業(yè)環(huán)境受到旁人的誤解。為此，胡凱可沒(méi)少做家人的思想工作，在他的努力下，家里終于松口，讓他到傳染病院試一試。沒(méi)想到這一試就是15年。
從2001年至今，胡凱多次輪轉(zhuǎn)，在肝病科、結(jié)核科、重癥監(jiān)護(hù)室、急性傳染病科等多個(gè)科室任職，在處理肝炎、結(jié)核病、兒童腦炎、麻疹等方面都積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。為了提升診療技術(shù)，他還前往徐州市中心醫(yī)院、徐州市兒童醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修。
在他看來(lái)，多科室的輪轉(zhuǎn)把常見(jiàn)的傳染病基本都接觸到了，是一種難得的經(jīng)歷，尤其是在重癥監(jiān)護(hù)室的那段日子，令他記憶猶新。
傳染病本身就具有很高的危險(xiǎn)性，而重癥監(jiān)護(hù)室里的病人更是個(gè)個(gè)生命體征不平穩(wěn)，隨時(shí)都有死亡風(fēng)險(xiǎn)。有肝病合并消化道出血的，有肺結(jié)核合并呼吸衰竭的，還有艾滋病合并肺泡蟲感染的，在醫(yī)生查房直面病人的時(shí)候，所有的防護(hù)也不過(guò)是兩層口罩——醫(yī)生臉上的和病人臉上的，碰到病人咳嗽、咳血，需要醫(yī)生近距離操作處置時(shí)，口罩也會(huì)沒(méi)啥意義。即便如此，胡凱仍堅(jiān)信沒(méi)什么可害怕的，只要根據(jù)不同病種的傳播途徑進(jìn)行針對(duì)性防護(hù)了，接下來(lái)要考慮的就應(yīng)該是病人的安危。
不放棄每一名患者
胡凱常說(shuō)，傳染病患者很不容易，要背負(fù)很多壓力，所以，作為他們的醫(yī)生，應(yīng)該用博大的胸懷去溫暖、去擁抱那些病痛的身體和靈魂，給他們愛(ài)，力量，直至他們可以重新振作，勇于面對(duì)，成為和醫(yī)生一起戰(zhàn)勝病魔的同伴。
2013年，32歲的周某因?yàn)樗幬镞^(guò)敏引發(fā)急性肝衰竭，表現(xiàn)出明顯的剝脫性皮炎，從外觀上看，其全身上下脫皮、潰爛，個(gè)別地方還有流膿，實(shí)在是令人不敢直視。因?yàn)闇喩碚也坏揭淮缤旰玫钠つw，連打針都找不到地方，只好做深注靜脈穿刺。
如此景象，令醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生了強(qiáng)烈的生理性不適，甚至感到惡心嘔吐，可為了救治病人，都得強(qiáng)忍下去。就胡凱來(lái)說(shuō)，每天都要給病人做血漿置換，為其換藥，每次近距離治療后，胡凱都得躲到衛(wèi)生間嘔吐一陣，有人勸他不如減少查房次數(shù)，可胡凱卻是反其道而行之，沒(méi)事就往周某病房跑，哪怕回來(lái)后再次吐得一塌糊涂。因?yàn)樗X(jué)得，患者病情那么重，更需要精心地看護(hù)治療，多去查房，他才能對(duì)治療心中有數(shù)。
在胡凱的信念里，不管患者病情多重，作為醫(yī)生都得全力以赴，不可輕言放棄。前年，37歲王某因肝硬化合并肝功能衰竭從外院轉(zhuǎn)入胡凱所在的肝病二病區(qū)，其病情相當(dāng)嚴(yán)重，已經(jīng)重度昏迷。治療了十幾天，仍不見(jiàn)起色，胡凱預(yù)判此病的治愈率不足10%，如果堅(jiān)持治療的話，花費(fèi)至少在7-8萬(wàn)元。而王某一家只是豐縣普通農(nóng)戶，之前看病已欠下外債，家人對(duì)治療也相當(dāng)迷茫。
考慮到其家庭情況，胡凱擔(dān)心家屬未來(lái)無(wú)法接受人財(cái)兩空的局面，便推心置腹地向家屬交代了患者病情和目前治療情況，得到了家屬的理解。家屬說(shuō)，“胡大夫，你只要盡力就行了，治好治不好那是命，只要你們不放棄，我就是賣房子辦貸款也不放棄......”聽到這樣的話語(yǔ)，胡凱倍受鼓舞，治療上更加細(xì)致入微，在他的堅(jiān)持治療下，王某最終得以康復(fù)出院。
守著良心給病人看病
現(xiàn)實(shí)社會(huì)中，醫(yī)患關(guān)系經(jīng)常鬧出矛盾，很大一部分是由“看病貴”所引起的，而在胡凱這里，他始終堅(jiān)持為患者考慮，想方設(shè)法地幫患者節(jié)省開支，贏得了大家的尊重和感激。據(jù)他說(shuō)，近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，治療肝病的藥物越來(lái)越多，由于濫用藥物給肝臟增加負(fù)擔(dān)，而導(dǎo)致病情加重甚至死亡的病例屢見(jiàn)不鮮。他們科室本著科學(xué)的工作態(tài)度和為病人負(fù)責(zé)的精神，依據(jù)病情，具體分析，深入了解藥物特點(diǎn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，斛學(xué)合理用藥，這樣不僅節(jié)約病人開支，而且能取得良好的效果。
2014年春天，一名患者找到了胡凱。他說(shuō)自己三年前查出肝病，之后去過(guò)十幾家醫(yī)院，醫(yī)藥費(fèi)花了數(shù)萬(wàn)元，并變賣了家中所有值錢的東西，可病情仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，“這次來(lái)你們醫(yī)院是我最后的希望了，如果這次再治不好，我就不治了”。望著眼前這位被肝病折磨得面黃肌瘦，神情沮喪，衣衫襤褸的患者，胡凱的心里充滿同情，他趕緊鼓勵(lì)患者要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，隨后向其詢問(wèn)病情，為其檢查。
胡凱把患者以前在外院的大量檢查單按時(shí)間順序整理好，像看教科書一樣仔細(xì)翻閱，對(duì)這位患者近幾年的身體情況作了基本了解，同時(shí)與其他同事一起研究病情，討論病歷，想方設(shè)法為其選擇花錢少見(jiàn)效快的藥物和方法。“能用國(guó)產(chǎn)的就不用進(jìn)口的，便宜的藥物管用就沒(méi)必要用貴的”，胡凱說(shuō)，治療肝病的抗病毒藥物更新很快，他時(shí)刻關(guān)注藥物更新目錄，只要發(fā)現(xiàn)有劃算的新藥生產(chǎn)了，就會(huì)及時(shí)幫患者調(diào)整用藥方案。在他的治療下，這個(gè)患者用了不到兩個(gè)月的時(shí)間，肝功能就恢復(fù)了正常。
有些時(shí)候，醫(yī)生會(huì)遇到一些病人：沒(méi)有臨床癥狀，只是在體檢時(shí)意外發(fā)現(xiàn)乙肝病毒攜帶，肝功能是正常的。這些病人去醫(yī)院就診，有些醫(yī)生要么勸其住院治療，要么就開很多藥物，無(wú)形中增加了病人的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而遇到這樣的病人，胡凱的做法可大不一樣：他既不開藥也不收治入院，只是告訴病人可以正常生活工作，注意休息生活規(guī)律，健康飲食，戒煙戒酒，放松心情，定期體檢就可以了。
有的人很不理解，嘲笑胡凱太過(guò)實(shí)誠(chéng)，“人家既然想住院，不怕花錢，有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力，你干嘛不把他們收住院，給他做一堆檢查開一堆藥物呢？”對(duì)此，胡凱認(rèn)真地回答說(shuō)：“我們要為病人負(fù)責(zé)，也要對(duì)自己負(fù)責(zé)，病人將生命健康托付于我們手上，我 們就要守著良心給病人看病。”
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