約1/3婦女曾患乳腺增生

特邀專家:中山二院乳腺腫瘤中心 蘇逢錫教授

  乳腺結(jié)構(gòu)不良癥即乳腺增生癥是婦女常見的一組既非炎癥亦非腫瘤的乳腺疾病。隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,患病者逐年增多,且發(fā)病年齡有向年輕化發(fā)展趨勢。因此,有人也把它稱為婦女的“現(xiàn)代病”,是中年婦女最常見的乳腺疾病,30歲—50歲最高峰,青春期及絕經(jīng)后則少見。

  廣市乳腺癌專業(yè)委員會主任委員蘇逢錫教授說,據(jù)統(tǒng)計,大約有1/4—1/3婦女一生中曾患此病。城市婦女的發(fā)病率較農(nóng)村高,可能與文化知識及對疾病的重視程度乃至耐受程度有關(guān)。乳腺增生癥的病因雖不完全明了,但可以肯定,與卵巢內(nèi)分泌激素水平失衡有關(guān),其原因是:

  1.乳房的癥狀同步于乳腺組織變化,即隨月經(jīng)周期(卵巢功能)的變化而變化。也即隨體內(nèi)雌、孕激素水平的周期變化,發(fā)生周而復(fù)始的增生與復(fù)舊。乳腺增生癥的主要組織學(xué)變化就是乳腺本質(zhì)的增生過度和復(fù)原不全。這種現(xiàn)象是由于雌、孕激素比例失衡的結(jié)果。

  2.從發(fā)病年齡看,病人多系性激素分泌旺盛期,該病在青春前期少見,絕經(jīng)后下降,與卵巢功能的興衰一致。

  3.從乳腺病變在乳房上不規(guī)律的表現(xiàn),也說明是受內(nèi)分泌影響引起。從臨床上看,多數(shù)乳腺增生癥病人發(fā)生在未哺乳側(cè),或不哺乳側(cè)癥狀偏重。而未婚未育病人的乳腺增生癥(尤其是乳痛癥),在懷孕、分娩、哺乳后,病癥多可緩解或自愈。

  乳腺增生癥病人往往以性格憂郁內(nèi)向或偏激者為多。有的病人每遇生氣乳房就痛且有硬塊出現(xiàn),心情好時癥狀減輕,局部腫塊變軟。但是,蘇逢錫教授強(qiáng)調(diào)說,乳腺結(jié)構(gòu)不良癥與乳腺癌之間,沒有明顯的相關(guān)性,絕大部分良性乳腺病人不會發(fā)生癌變。

  所謂的“乳腺增生病”病人最需要做的是“定期復(fù)查”,如每半年到一年行乳腺B超檢查一次,40歲以上病人每年行雙乳鉬靶照片一次。乳痛癥狀較重的病人可短期服藥治療,而大部分病人不需服藥?!胺幙梢灶A(yù)防癌變”的提法是沒有根據(jù)的。

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