趕走“經(jīng)前期緊張癥”

  一些婦女在經(jīng)前反復(fù)出現(xiàn)精神緊張、抑郁、焦慮、易怒、情緒淡漠、失眠、乳房脹疼等一系列身體和精神癥狀,從而影響日常生活和正常的學(xué)習(xí)、工作,醫(yī)學(xué)上把這種情況稱為經(jīng)前期綜合征。

  經(jīng)前期綜合征最常見于30到40歲的育齡婦女。典型的經(jīng)前期綜合征在經(jīng)前一周開始,癥狀逐漸加重,至月經(jīng)來潮前2到3天最為嚴(yán)重,月經(jīng)來潮后突然消失。有些病人癥狀持續(xù)時(shí)間較長,一直延續(xù)到月經(jīng)開始后的3到4天才完全消失。患經(jīng)前期綜合征的婦女身體往往出現(xiàn)多種不適癥狀,嚴(yán)重者伴有精神癥狀,其中焦慮癥狀居多,占70%~100%。60%的經(jīng)前期綜合征患者有乳房脹痛或體重增加;45%~50%的患者有低血糖癥狀,約35%患者有抑郁癥狀,并伴有自殺意識。經(jīng)前期綜合征的病因目前還不十分清楚,但一般認(rèn)為和內(nèi)分泌、腦神經(jīng)遞質(zhì)、前列腺素作用和維生素B6缺乏等一些因素有關(guān)。北京友誼醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師藺莉提示廣大患者,經(jīng)前期綜合征的臨床表現(xiàn)多樣化,嚴(yán)重性不一,因此針對不同的病人需給予不同的治療。經(jīng)過積極正確的診治絕大多數(shù)經(jīng)前期綜合征患者的癥狀均可得到明顯改善,從而提高生活質(zhì)量。

  首先是精神安慰治療。醫(yī)生將根據(jù)病人的癥狀特點(diǎn),設(shè)計(jì)個性化的心理和行為治療方案,幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)。

  此外,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些處方藥,使病人順利度過這一時(shí)期。如抑郁癥狀明顯的選用抗抑郁劑—百憂解;有明顯焦慮及易  怒的經(jīng)前期綜合征患者選擇鎮(zhèn)靜劑;以乳房脹疼、頭疼、痛經(jīng)、下半背痛及全身不適等疼痛癥狀為主的選用前列腺素抑制劑等。

  第三,合理飲食結(jié)構(gòu)對緩解癥狀有幫助。應(yīng)注意保持足夠維生素和微量元素的攝入,如維生素B6、維生素E;攝入高碳水化合物低蛋白飲食可以改善經(jīng)前期綜合征的精神癥狀。不良的飲食習(xí)慣可以加重癥狀,因此,經(jīng)前期綜合征患者應(yīng)限制食鹽量,避免或減少咖啡因的攝入等。

  第四,讓患者家屬了解該病周期性發(fā)作的規(guī)律和預(yù)期發(fā)病時(shí)間,理解和寬容患者經(jīng)前期的行為過失,并協(xié)助調(diào)整經(jīng)前的家庭活動,減少環(huán)境刺激,使患者的失控及過失減少到最少程度。  (戴培紅)

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