全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州口腔醫(yī)院/口腔頻道：牙齦出血，一般人都會認為是簡單的小問題又或者根本不知道何原因引起的。徐州市口腔醫(yī)院牙周黏膜病科主任劉宗響介紹，牙齦出血少部分是由于全身疾病因素，但絕大部分是由牙周局部炎癥引起的。
日常護理治療牙齦出血
當(dāng)你刷牙時發(fā)現(xiàn)牙齦出血，應(yīng)先檢查自己的牙刷刷毛是否過硬，并更換軟毛的保健牙刷，牙周病引起的出血使用軟毛的牙刷一般能自行停止。采取去除局部刺激因素和消炎等治療后，牙齦仍然出血不止者切莫大意，應(yīng)及早去醫(yī)院就診，做進一步的檢查，以免誤診誤治。
劉主任指出，現(xiàn)在大多數(shù)市民錯誤的認為刷牙僅僅是刷牙齒，但實際上，正確的刷牙應(yīng)該是清洗牙齒和牙周組織，其中牙周組織包括牙齦。若刷牙的時候，只是刷牙齒而沒有清洗到牙周組織，長時間污物會積聚在牙齒和牙周組織的交界處，污物會引發(fā)炎癥導(dǎo)致炎癥。炎癥會導(dǎo)致牙周組織小血管擴張，刷牙觸碰時會導(dǎo)致小血管破裂出血從而出現(xiàn)牙齦出血。同時牙周組織有炎癥時，會伴隨疼痛感，每次刷牙時會刻意避開炎癥部位。長此以往，會引起惡性循環(huán)。
醫(yī)學(xué)上根據(jù)分類型治療牙齦出血：被動性出血和主動性出血
牙齦被動性出血：主要表現(xiàn)為在刷牙、進食、吸吮時，牙齦的毛細血管破裂出現(xiàn)滲血，血量少，多在唾液中可見有血絲或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色，經(jīng)過冷水含漱會很快并自動地止住出血。常見于“慢性牙齦炎”和“牙周炎”，正常牙齦呈粉紅色，質(zhì)地堅韌，牙齦緣緊緊地包繞著牙齒的頸部，當(dāng)患牙周疾病時牙齦的顏色就會變成鮮紅或暗紅色，牙齦出現(xiàn)水腫，甚至可像海綿一樣的松軟，牙齦緣的位置也發(fā)生了變化。多數(shù)患者的齦緣處，有大量的菌斑、牙石、軟垢等局部刺激物，它們沉積在牙頸部，破壞牙周組織，使牙齦溝處出現(xiàn)糜爛、潰瘍等癥狀，用手輕輕擠壓牙齦還可有黃白色的膿液滲出。所以在刷牙、咬硬物或吸吮時都可引起牙齦出血，較重者早晨起床口內(nèi)會有血跡，甚至枕頭上因唾液流出而留下血跡，并伴有較重的口臭。
妊娠期婦女，由于內(nèi)分泌的變化，女性激素分泌平衡失調(diào)，如果口腔內(nèi)原本患有慢性牙周疾病，這時牙齦炎癥會加重，局部紅腫明顯，甚至形成一個或是多個的瘤樣凸起，稱為“妊娠期齦瘤”。由于牙齦炎癥加重，局部血管擴張充血，在受到輕微刺激時，就可引起牙齦出血。
牙齦主動性出血：是因為牙齦內(nèi)較粗血管破裂，當(dāng)啃咬食物或刷牙時，牙齦受到輕微的機械性刺激，即可引起牙齦大量出血，有的也可能整口地吐出血液，這種癥狀往往和病人全身健康狀況有關(guān)。
總之，對于牙齦出血，要給予高度重視，認真對待，無論是被動性牙齦出血還是主動性牙齦出血，都應(yīng)及時到醫(yī)院進行檢查、治療，千萬不要等到牙齦出現(xiàn)腫痛，才不得不接受治療。如果是牙齒局部菌斑，牙石刺激引起的出血，去除局部刺激物，進行牙齒徹底的潔治俗稱“洗牙”或牙周刮治，可收到良好的效果。
同時，治療牙齦出血還應(yīng)以預(yù)防為主，在日常生活中注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷刷牙并經(jīng)常用淡鹽水和藥物含漱劑進行漱口，以減少菌斑的形成，達到減輕和治療牙齦炎的目的。對患有全身性疾病而導(dǎo)致的牙齦出血，除進行局部止血治療，做好口腔衛(wèi)生外，還應(yīng)去內(nèi)科查明出血原因，確診全身疾病，再針對病因進行治療，才能徹底治愈牙齦出血。
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