全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/徐州精神心理頻道：神經(jīng)癥也稱神經(jīng)官能癥。它不是指一個(gè)特定的疾病單元，而是包括病因、發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)頗不一致的一組精神障礙的總稱。由于對神經(jīng)癥概念的理解不一致，各地神經(jīng)癥的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，差別很大。我國1982年全國12地區(qū)精神疾病的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在15~59歲的人口中，神經(jīng)癥的患病率為22.21‰，女性明顯高于男性;國外有資料報(bào)道在瑞典居民中神經(jīng)癥的終生患病率為13%;在綜合性醫(yī)院就醫(yī)的病人中，約30-40%可診斷為神經(jīng)癥。
神經(jīng)癥有一些共同特征：患者的精神活動能力通常降低，常伴有焦慮和煩惱，因各種軀體不適所痛苦;體檢時(shí)不能發(fā)現(xiàn)腦器質(zhì)性病變或軀體疾病作為其臨床癥狀的基礎(chǔ);自知力一般良好，無持久的精神病性癥狀;通常不會把自己的病態(tài)體驗(yàn)與客觀現(xiàn)實(shí)相混淆;行為一般保持在社會規(guī)范允許的范圍內(nèi)，可為他人理解和接受，常迫切要求治療。起病常與素質(zhì)，人格特征或精神應(yīng)激有關(guān);病程多遷延或呈發(fā)作性。
神經(jīng)癥不同于心身疾病。心身疾病不僅有主觀癥狀，而且有客觀體征或器質(zhì)性病變存在，而神經(jīng)癥的軀體不適常為主觀體驗(yàn)，查不出相應(yīng)的客觀病變。
神經(jīng)癥與精神應(yīng)激引起的心因性障礙也不同。心因性障礙出現(xiàn)的癥狀常常是個(gè)體對精神應(yīng)激的直接反應(yīng)，致病因素常為重大的生活事件，其應(yīng)對機(jī)制多有缺陷。這些患者往往能清晰地意識到癥狀的發(fā)生和發(fā)展與重大生活事件有明顯相關(guān)，病程大多短暫，急性者僅數(shù)小時(shí)或數(shù)天，一般不超過半年，而且較少有反復(fù)發(fā)作。而神經(jīng)癥性癥狀的發(fā)生與發(fā)展往往不完全取決于精神應(yīng)激的程度，而是與患者的素質(zhì)和人格特征有關(guān)，病程多遷延反復(fù)。
神經(jīng)癥與人格障礙也是兩種性質(zhì)不同的精神障礙。人格障礙為從小人格發(fā)展偏離正常，患者本人亦感到因與社會格格不入、適應(yīng)不良而痛苦，并明顯影響患者的社會功能和職業(yè)功能。
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