全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州口腔頻道:很多人都想要一口潔白整齊的牙齒,如今,有牙齒缺失的人很多都會選擇做種植牙修復(fù)牙齒。種植牙看似簡單,實際上對醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平要求較高,對醫(yī)院手術(shù)室的設(shè)備和無菌條件等要求也教嚴格。正確操作的種植手術(shù)通常是沒有危害的,但如果操作不當(dāng)、設(shè)計不合理、無菌意識不強,還是有可能出現(xiàn)種植并發(fā)癥,徐州市口腔醫(yī)院口腔修復(fù)科主治醫(yī)師牛文芝在這里就跟大家談?wù)劮N植可能出現(xiàn)的問題和解決的方法。
1、種植體創(chuàng)傷、種植體機械折斷、進行性邊緣性骨吸收
常見種植義齒被意外撞擊,嚴重時可致種植體輕微松動;與種植體連接的部位如中心螺絲、橋柱螺絲折斷,主要因機械性因素或應(yīng)力分布不合理所致。進行性邊緣性骨吸收多發(fā)生在種植體頸部的骨組織,與牙齦炎、種植體周圍炎、種植體應(yīng)力過于集中以及種植體機械折斷長時間未糾正有關(guān)。這就要求醫(yī)生在種植體植入前要進行合理的設(shè)計,要求病人定期復(fù)診,對種植體的咬合、固定情況進行檢查。要選擇中等偏上的種植體,其實不同的種植體還是有差別的。
2、竇腔粘膜穿通
上頜種植時,由于骨量不足,容易穿通上頜竇或鼻底粘膜;如果在種植前進行完善的檢查,對骨量有一個正確的估計,這些是可以避免的。
3、下唇麻木、傷口裂開
下唇麻木多因種植牙術(shù)中剝離時損傷頦神經(jīng)或種植體植入時直接創(chuàng)傷所致;縫合過緊或過松,尤其在誘發(fā)感染的情況下,更易導(dǎo)致局部傷口裂開,應(yīng)及時清創(chuàng),再次縫合,避免種植體暴露。
4、感染、出血
感染多因種植牙手術(shù)區(qū)或手術(shù)器械污染以及其它并發(fā)癥誘發(fā);因粘骨膜剝離損傷大或粘膜下剝離廣泛,也易發(fā)生粘膜下或皮下出血。局部淤血一般可在數(shù)日后吸收,可在術(shù)后早期冷敷,晚期熱敷。因全身因素,有出血傾向者,應(yīng)對癥處理。
5、牙齦增生、牙齦炎
由于基臺穿齦過少,或基臺與橋架連接不良,造成局部衛(wèi)生狀況差,長期的慢性炎性刺激可致牙齦增生;牙齦炎是由種植義齒修復(fù)后,由于口腔衛(wèi)生不良或清潔方法不當(dāng),對暴露在口腔的種植體基臺清潔差,被粘附在基樁上的菌斑刺激牙齦所致。菌斑的形成大多由于種植體基臺表面光潔度受到劃傷,細菌得以在其上繁殖。因此,除種植體本身在生產(chǎn)加工時保證基樁光潔外,在手術(shù)操作、患者自我護理過程中都要對基臺表面仔細保護。