全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方新聞：王阿姨今年50歲,日子本應(yīng)過得很舒心，孩子成家，和睦團(tuán)圓，家人健康，但這兩年來全身的疼痛難受，卻讓她一直苦不堪言。
一開始經(jīng)常感到脖子酸，風(fēng)一吹就全身疼痛尤其是關(guān)節(jié)疼痛，這樣的疼痛已經(jīng)嚴(yán)重影響到她的生活，到處就診看病，醫(yī)生的解釋莫衷一是，自己也認(rèn)為一定是關(guān)節(jié)炎在作怪，但是相關(guān)治療沒有效果。之后又出現(xiàn)持續(xù)的腰酸背痛和胸痛以及腹痛、小腹墜脹，兩條腿無力，渾身感覺發(fā)涼，暑氣正盛的的季節(jié)還穿著棉服，空調(diào)風(fēng)扇從不敢用。先后到幾家大醫(yī)院，看了消化科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科、皮膚科等，做過很多檢查和輔助檢查，都沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常多的軀體疾病，西藥、中藥吃了不少，就是不見好。前不久經(jīng)人介紹來到徐州市東方人民醫(yī)院就診。
市東方人民醫(yī)院抑郁障礙一科莊二陽主任根據(jù)王阿姨的敘述和家屬的介紹，結(jié)合相關(guān)心理評(píng)估，診斷她患了“軀體形式疼痛障礙”，給予大量的解釋和安撫，王阿姨仍然聲稱自己是關(guān)節(jié)炎，還埋怨家人把她帶到東方醫(yī)院，最終她對(duì)醫(yī)生的解釋將信將疑，勉強(qiáng)配合住院治療，按照醫(yī)生的囑咐，吃了半個(gè)月的藥，配合病區(qū)的護(hù)理和心理輔導(dǎo)，頑固的全身疼痛竟然好了一大半，心情也明顯好轉(zhuǎn)，王阿姨這才真正的信任病區(qū)的醫(yī)生，感激之情溢于言表。那么如此頑固的“疑難雜癥”怎么會(huì)在精神心理科看好了呢?
莊主任告訴她，其實(shí)“軀體形式疼痛障礙”是精神科的常見病，女性好發(fā)，主要表現(xiàn)為全身各部位的持久性疼痛、不適，患者感到非常痛苦，但對(duì)疼痛部位進(jìn)行各種醫(yī)學(xué)檢查及化驗(yàn)，都沒有器質(zhì)性病變。最為典型的疼痛為頭面部疼痛、腰背痛或慢性盆腔痛以及其他感覺異常。疼痛可位于體表、深部組織或內(nèi)臟器官，性質(zhì)可為模糊的鈍痛、脹痛、酸痛或銳痛，有時(shí)也會(huì)合并怕冷、皮膚發(fā)麻、針刺感等感覺異常。由于各種檢查都沒有發(fā)現(xiàn)異常，讓各科醫(yī)生不易診斷。于是患者反復(fù)就醫(yī)，重復(fù)檢查，吃了不少藥，卻不見效果。這類疼痛與心理因素或情緒沖突關(guān)系密切，多數(shù)患者伴有抑郁、焦慮、心煩、失眠，并與軀體疼痛癥狀互為因果，長期以往，形成惡性循環(huán)。
“軀體形式疼痛障礙”的疼痛癥狀可能和性格特點(diǎn)、不良情緒以及腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)功能異常有關(guān)，從而導(dǎo)致患者的痛覺和感覺閾值下降，變得敏感，容易感到疼痛。因此，市東方人民醫(yī)院莊二陽主任建議:治療軀體形式疼痛障礙需要從兩個(gè)方面著手。一是服用調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)濃度的藥物，這類藥既能治療功能性疼痛，同時(shí)可以治療抑郁焦慮。二是心理治療，讓患者認(rèn)識(shí)到，雖然病痛是真實(shí)的感受，但身體并不存在器質(zhì)性病變，這些疼痛對(duì)生命、健康不會(huì)帶來任何威脅。鼓勵(lì)病人努力學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，調(diào)整自己的生活環(huán)境和人際關(guān)系，保持從容接納的心態(tài);臺(tái)理安排生活，培養(yǎng)興趣，參加力所能及的勞動(dòng)。家屬也應(yīng)正確認(rèn)識(shí)，要協(xié)助患者建立親和融洽的家庭氛圍，這些都有助于患者擺脫疼痛，早日康復(fù)。
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