全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：為貫徹落實(shí)《“健康江蘇2030”規(guī)劃綱要》，全面、及時(shí)、準(zhǔn)確掌握我市中小學(xué)生身體健康狀況，認(rèn)真做好學(xué)生健康促進(jìn)工作，根據(jù)《衛(wèi)生部教育部關(guān)于印發(fā)〈中小學(xué)生健康體檢管理辦法〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2008〕37號(hào))，《關(guān)于印發(fā)學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范(2017版)的通知》(國衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2017〕22號(hào))和《關(guān)于進(jìn)一步做好中小學(xué)生健康體檢工作的通知》(蘇教體藝〔2017〕9號(hào))的要求，徐州市衛(wèi)計(jì)委i就我市中小學(xué)生(含中等職業(yè)學(xué)校)健康體檢的有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、健康體檢對(duì)象和頻次
體檢對(duì)象：在校全體學(xué)生。
體檢頻次：每學(xué)年一次(視力檢查增加)。
二、健康體檢項(xiàng)目
(一)必須檢查的項(xiàng)目
1.問診：既往病史，近期有何不適癥狀，肺結(jié)核密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀是必須問診項(xiàng)目;
2.內(nèi)科檢查：心、肺、肝、脾;
3.眼科檢查：視力、屈光度檢查、沙眼、結(jié)膜炎;
4.口腔科檢查：牙齒、牙周;
5. 外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié);
6.形體指標(biāo)檢查：身高、體重;
7.生理功能指標(biāo)檢查：血壓、心率;
8.高中和寄宿制初中的入學(xué)新生以及其他學(xué)段有肺結(jié)核密切接觸史者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行肺結(jié)核可疑癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn);對(duì)肺結(jié)核可疑癥狀者和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行胸部X線攝影檢查。
(二)必要時(shí)檢查項(xiàng)目
寄宿制學(xué)生必要時(shí)到符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查。
1.胸部X線攝影檢查。
2.肝功能檢查。包括血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定、血清總膽紅素測(cè)定兩項(xiàng)，學(xué)?？稍谛l(wèi)生計(jì)生部門的指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際情況選擇進(jìn)行。
3.結(jié)核菌素試驗(yàn)。
4.血紅蛋白測(cè)定。
三、體檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
(一)必須檢查項(xiàng)目
小學(xué)、初中、高中(含中等專業(yè)學(xué)校)每生每次18元(包含學(xué)生體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)、學(xué)生個(gè)體體檢報(bào)告和學(xué)校匯總報(bào)告、每學(xué)期兩次視力監(jiān)測(cè)等，不含結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn))。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)每生每次15元(單獨(dú)計(jì)費(fèi))。
(二)必要時(shí)檢查項(xiàng)目
參照徐州市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)自行確定必要時(shí)檢查項(xiàng)目費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
四、體檢經(jīng)費(fèi)來源
1.義務(wù)教育階段學(xué)生健康體檢的費(fèi)用由學(xué)校在公用經(jīng)費(fèi)中開支。
2.非義務(wù)教育階段(含幼兒園)學(xué)生健康體檢可參考義務(wù)教育階段學(xué)生體檢項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。其中，普通高中、中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生體檢費(fèi)由同級(jí)財(cái)政列入預(yù)算，其他類型學(xué)校學(xué)生體檢費(fèi)在學(xué)費(fèi)中支出。
五、健康體檢機(jī)構(gòu)確定及要求
1.各地教育行政部門會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生部門認(rèn)真遴選體檢機(jī)構(gòu)，學(xué)生健康體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須具有法人資格、持有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、具有健康體檢資質(zhì)，具備相應(yīng)的設(shè)備、技術(shù)及人員條件，并能對(duì)學(xué)生健康檢查狀況進(jìn)行個(gè)體和群體評(píng)價(jià)、分析、反饋，提出健康指導(dǎo)建議。遵照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》、《醫(yī)師法》、《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》等法規(guī)開展中小學(xué)生健康體檢。
2.體檢工作人員必須具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱資格，中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的人員不得少于從事學(xué)生健康體檢總?cè)藬?shù)的30%，要有足夠的與學(xué)生健康體檢項(xiàng)目相適應(yīng)的管理、技術(shù)、質(zhì)量控制和統(tǒng)計(jì)人員。盡量選擇從事過學(xué)生健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與到學(xué)生健康體檢工作中去。
3.衛(wèi)生計(jì)生部門要切實(shí)做好學(xué)生健康體檢醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，要按照《學(xué)生健康檢查技術(shù)規(guī)范》GB/T26343-2010的規(guī)范要求，統(tǒng)一檢測(cè)的器材、方法、標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果記錄，規(guī)范開展學(xué)生健康體檢工作。對(duì)參加學(xué)生體檢的工作人員，全部進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。經(jīng)考試合格后，頒發(fā)培訓(xùn)證書，并作為今后參加學(xué)生體檢持證上崗的主要依據(jù)。
4.健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)于健康體檢后2周內(nèi)以個(gè)體報(bào)告單形式向?qū)W校反饋學(xué)生的健康體檢結(jié)果，并提供符合要求的電子版學(xué)生個(gè)體體檢數(shù)據(jù)，同時(shí)以學(xué)校匯總報(bào)告單形式向?qū)W校反饋學(xué)生體檢結(jié)果，并于1個(gè)月內(nèi)將所負(fù)責(zé)的區(qū)域?qū)W校匯總報(bào)告單上報(bào)當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生計(jì)生行政部門，當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生計(jì)生行政部門再逐級(jí)上報(bào)。個(gè)體報(bào)告單內(nèi)容包括學(xué)生個(gè)體體檢項(xiàng)目的客觀結(jié)果、對(duì)體檢結(jié)果的綜合評(píng)價(jià)以及健康指導(dǎo)建議;學(xué)校匯總報(bào)告單內(nèi)容應(yīng)包括學(xué)校不同年級(jí)男女生的生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷的檢出率，不同年級(jí)存在的主要健康問題以及健康指導(dǎo)意見;區(qū)域?qū)W校匯總報(bào)告單內(nèi)容包括所檢查學(xué)校學(xué)生的總體健康狀況分析，包括生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷檢出率以及健康指導(dǎo)意見。
六、相關(guān)工作要求
1.各地教育、衛(wèi)生行政部門要根據(jù)衛(wèi)生部、教育部頒布的《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》及本通知精神制訂適合本地體檢管理辦法，嚴(yán)格學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)要求，加強(qiáng)過程監(jiān)督，切實(shí)保證體檢工作質(zhì)量。學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)必須報(bào)經(jīng)教育、衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)備案。
2.各地教育行政部門要認(rèn)真做好學(xué)生健康體檢的組織與管理工作，成立學(xué)生健康體檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，把各項(xiàng)工作落實(shí)到人。學(xué)校要指定專人做好與體檢機(jī)構(gòu)的工作銜接，體檢數(shù)據(jù)及時(shí)上報(bào)至“江蘇省學(xué)生健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”，要根據(jù)學(xué)生健康體檢結(jié)果和體檢機(jī)構(gòu)提出的健康指導(dǎo)意見，研究制定促進(jìn)學(xué)生健康的具體措施，有針對(duì)性地開展學(xué)生健康促進(jìn)工作。
3.各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生體檢工作的指導(dǎo)協(xié)調(diào)力度，會(huì)同教育行政部門每年開展學(xué)生體檢工作專項(xiàng)督查和考核，對(duì)不能保證學(xué)生體檢工作質(zhì)量的體檢機(jī)構(gòu)，依照有關(guān)規(guī)定予以限期整改、取消資質(zhì)等處理。
4.各體檢機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和醫(yī)療規(guī)范開展學(xué)生體檢工作，學(xué)生健康體檢建議安排在每年9-12月進(jìn)行，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要合理安排學(xué)生體檢人數(shù)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的管理，端正工作態(tài)度，堅(jiān)決杜絕弄虛作假，對(duì)不負(fù)責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員要及時(shí)更換并問責(zé)，并要按時(shí)做好學(xué)生體檢反饋工作。學(xué)生個(gè)體體檢報(bào)告單、電子版數(shù)據(jù)和學(xué)校匯總報(bào)告單必須符合《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》和當(dāng)?shù)亟逃?、衛(wèi)生行政部門的要求。體檢信息未經(jīng)教育、衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，不得用于其他用途。
5.本通知自2018年9月1日起執(zhí)行，以往有關(guān)規(guī)定與本通知不一致的，以本通知為準(zhǔn)。
徐州市教育局 徐州市衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)
徐州市財(cái)政局 徐州市物價(jià)局
2018年8月15日
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
