全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州行業(yè)信息：2017年，沛縣認真貫徹黨的十九大和習(xí)近平總書記系列重要講話精神，全面落實全國和省市衛(wèi)生與健康大會精神，以推進“健康沛縣”建設(shè)為主線，以改革創(chuàng)新為動力，以抓落實為主，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，大力提升基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，優(yōu)化計劃生育全程服務(wù)管理，努力全方位、全生命周期維護人民健康，全縣衛(wèi)生計生工作取得了較好的成績，為全縣建設(shè)更高水平小康社會提供堅強的健康保障。
持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是推進縣級公立醫(yī)院體制改革。徐醫(yī)附院和沛縣人民醫(yī)院結(jié)為緊密型醫(yī)聯(lián)體，并已實現(xiàn)各科室對接，全面提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力。初步形成了切合本縣實際情況的公立醫(yī)院綜合改革效果評價方案和評價指標體系;二是推進基層機制創(chuàng)新。抓好基層醫(yī)療單位法人治理結(jié)構(gòu)改革，加快實行院長聘任制和院長任期目標責(zé)任考核制度，積極探索“醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本，提取基金后，可全部用于獎勵”的薪酬制度改革;三是推進分級診療制度建設(shè)。以慢性病和重點人群為切入點，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，夯實基層診療基礎(chǔ)，力爭基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占總診療量60%以上。
加快緊密型醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)。以精準幫扶為重點，加快構(gòu)建市縣鎮(zhèn)一體化醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設(shè)，推動患者選擇在縣城內(nèi)就診，上級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源有效下沉。目前，全縣已經(jīng)建成市級對縣級醫(yī)聯(lián)體3個(徐醫(yī)附院和縣人民醫(yī)院、徐州三院和楊屯鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、徐州兒童醫(yī)院和敬安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院)、縣級對鎮(zhèn)級醫(yī)聯(lián)體27個(縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和各鎮(zhèn)衛(wèi)生院)，市縣兩級對區(qū)域性基層醫(yī)療衛(wèi)生中心對口幫扶關(guān)系7個，所有結(jié)對關(guān)系單位，已經(jīng)全面完成年度共建和幫扶工作計劃和實施方案，各項工作正有序推進。
區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生中心、特色科室等創(chuàng)建工作得到強化。按照省市工作要求，積極實施區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)，選擇基礎(chǔ)條件好，技術(shù)水平高，人員配備合理，設(shè)施設(shè)備全的敬安、鹿樓、魏廟、大屯、龍固5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行重點扶持，現(xiàn)已完成全縣區(qū)域性基層醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)單位的篩選和確認工作，印發(fā)了建設(shè)方案;著力推進特色科室建設(shè)，鹿樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)科通過省級示范中醫(yī)科評審，該院醫(yī)學(xué)康復(fù)科被評為省級特色科室;力爭朱寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)婦科和張寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院的消化內(nèi)科兩個特色科室全部通過省級考評驗收，楊屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院眼科、鹿樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年病科等7個科室正在全力創(chuàng)建市級特色科室;抓好省(市)級示范衛(wèi)生院、“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、“中醫(yī)館”、“示范中醫(yī)科”的創(chuàng)建工作。楊屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院、張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院等5家衛(wèi)生院創(chuàng)建省級示范衛(wèi)生院，鹿樓、龍固和城鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建成為群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;基層崗位練兵和技能競賽取得較好成績。獲全市團體獎三等獎，三等獎一人次，優(yōu)秀獎一人次。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有序開展。在借鑒外地經(jīng)驗、先行試點的基礎(chǔ)上，建立健全起轄區(qū)內(nèi)二級醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生院、健康管理團隊指導(dǎo)下的村級衛(wèi)生室“三位一體”分工協(xié)作、上下聯(lián)動的簽約服務(wù)模式，已被市衛(wèi)計委作為“沛縣模式”在全市農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廣泛推廣。今年10月份，由省衛(wèi)生計生委組織的全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)創(chuàng)新舉措現(xiàn)場復(fù)評會上，我縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)最終從全省各市縣衛(wèi)生計生委及基層醫(yī)療單位的106個創(chuàng)新舉措中脫穎而出，榮獲“2017年度江蘇省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)十大創(chuàng)新舉措”。10月29日我縣作為江蘇省唯一代表在杭州召開的“全國基層衛(wèi)生大會”上做典型發(fā)言，得到與會專家和領(lǐng)導(dǎo)的一致好評。
基本公衛(wèi)服務(wù)服務(wù)項目扎實推進。按照“務(wù)實、高效、爭一流”的工作思路，在組織管理、項目實施、例會制度、督查考核、信息報送、項目公示等方面實行“六統(tǒng)一”，制定并實施標準化項目方案等規(guī)程，以標準化促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照意見要求有序開展各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并按季度對衛(wèi)生室進行考核，項目辦按照考核結(jié)果對村級直補助資金接撥付，達到了基本公衛(wèi)的工作效率和資金使用的“雙提升”。3月29日國家基本公衛(wèi)省級績效考核組沛，對我縣基本公衛(wèi)服務(wù)項目工作給予充分肯定和高度評價。
人事薪酬制度改革取得新的突破。在人事制度上，建立了衛(wèi)生醫(yī)技人才招聘引進工作機制。經(jīng)縣政府同意根據(jù)衛(wèi)生院實際需求，設(shè)置86個衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位，委托縣人社局進行招考，共錄用衛(wèi)技人員35人。被錄用人員與用人單位簽訂聘用合同，并安排到所申報單位上崗。在薪酬制度上，積極實施“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的薪酬制度改革。目前，在5家醫(yī)院試點的基礎(chǔ)上全面推行。
積極實施“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式。一是積極推進全縣民生重點工程嘉華老年護理醫(yī)院項目建設(shè)，預(yù)計11月底樁基工程開工建設(shè);二是強化縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院老年病?？平ㄔO(shè)，鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)老年護理病區(qū)。目前，安國、唐樓、鴛樓等衛(wèi)生院老年護理病區(qū)已經(jīng)投入使用;三是鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部開始門診部，保障敬老院與醫(yī)療機構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議實質(zhì)性運作，大力提升醫(yī)養(yǎng)服務(wù)能力和水平;四是根據(jù)社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老的特點，充分發(fā)揮健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展服務(wù)中心的職能作用，積極融入縣、鎮(zhèn)、村三級老年日間照料中心社會化服務(wù)。
先診療后付費政策得到落實。為確保農(nóng)村建檔立卡低收入人口“先診療后付費”政策6月1日在全縣正式實施，根據(jù)我縣實際，出臺了“沛縣健康扶貧政策清單”和“沛縣建檔立卡低收入人口就診基本流程圖”，并運用滾動顯示屏將優(yōu)惠清單全面展示，同時對全縣41家參保醫(yī)療機構(gòu)進行督導(dǎo)，確保如期運行，讓全縣符合政策人群切實享受到優(yōu)惠。
進一步優(yōu)化計生服務(wù)管理。全面落實二孩政策，優(yōu)化計生服務(wù)，規(guī)范辦證程序、簡化登記流程，實行限時辦結(jié)，提升了為民服務(wù)意識和群眾滿意度。1-11月份，全縣共辦理生育服務(wù)證10623份，其中一孩夫婦4130對，二孩夫婦6493對，批準再生育一個孩子共計294份。
“兩學(xué)一做”與“百千萬”、大走訪相互促進。堅持邊學(xué)邊查邊改，列出問題清單，一項一項整改;召開“兩學(xué)一做”民主生活會，認真開展批評與自我批評針;對黨性修養(yǎng)諸方面問題，抓整改、建制度、立規(guī)矩，“兩學(xué)一做”做到制度化、常態(tài)化、長效化。扎實開展“百千萬”集中走訪幫扶活動，組織34名黨員干部，分成5個組到安國鎮(zhèn)安國居、吳廟村等五個幫扶村(居)，進村入戶對270戶需幫扶的貧困家庭進行走訪，排查梳理問題18個。高標準、高質(zhì)量開展好大走訪大排查活動活動。抽調(diào)委機關(guān)工作人員和委直屬單位業(yè)務(wù)骨干80余人，組成了兩個走訪組和兩個督查組，對兩個村的1896戶逐一入戶排查，梳理各類問題96件，解決村民實際問題60余件。
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