全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：“黑診所”打頭孢未皮試致三齡童死亡，法院：陳某夫婦在家中藥店行醫(yī)，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，均構(gòu)成非法行醫(yī)罪
陳風(fēng)和妻子李翠在家中開藥店。平時(shí)，陳風(fēng)在家中也給村鄰看病。一天，村民王青帶3歲多兒子小明到陳風(fēng)家就診，陳風(fēng)給小明診斷后，其妻子給配藥、掛水。小明在輸液后出現(xiàn)異常反應(yīng)，并經(jīng)搶救無效死亡。公訴機(jī)關(guān)以非法行醫(yī)罪將陳風(fēng)夫婦起訴至法院。
3歲男童輸液后死亡
去年3月的一天中午，大黃山鎮(zhèn)某村村民王青帶著3歲多的兒子小明來到鄉(xiāng)村“醫(yī)生”陳風(fēng)家看病。小明最近兩日咳嗽的厲害，王青根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷，兒子應(yīng)該是感冒了。
陳風(fēng)給小明進(jìn)行了例行檢查，發(fā)現(xiàn)孩子嗓子有點(diǎn)紅。陳風(fēng)妻子李翠就開了一瓶炎琥寧，一瓶頭孢，準(zhǔn)備給小明輸液。
因?yàn)樵诖酥坝幸粋€(gè)星期，小明也是因?yàn)楦忻翱人栽陉愶L(fēng)家掛水，而那次掛的是安曲南和頭孢。而掛完水后，孩子渾身起紅塊，還吵著癢癢。但后來陳風(fēng)叫李翠給打了個(gè)小針就好了。所以李翠認(rèn)為沒有必要再做皮試。
吊瓶打到一半時(shí)，王青發(fā)現(xiàn)孩子右大腿有一片紅，腳脖處有紅點(diǎn)，李翠說這種情況不是過敏，并拿了棉簽讓給孩子抹一抹。第二瓶頭孢掛了一大半的時(shí)候，小明發(fā)生嘔吐。陳醫(yī)生看到后有些慌張，趕緊搶救。而小明開始出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、口吐粘液、手腳僵硬、兩眼發(fā)直情況。王青嚇得大哭，完全沒了主意。在場的一個(gè)村民趕緊撥打120。但小明被送到九七醫(yī)院后經(jīng)搶救無效死亡。王青一家感覺天塌了：“孩子就得個(gè)感冒有些咳嗽，怎么說沒就沒了。”一家人悲痛欲絕。
男童符合急性藥物過敏性休克死亡
而另一方面，陳風(fēng)把一個(gè)感冒的孩子治死了，在當(dāng)?shù)匾蚕破疖幦淮蟛ā?/p>
陳風(fēng)在當(dāng)?shù)仡H有名氣，村民覺得他人厚道，醫(yī)術(shù)也高超，對他非常信賴。
但村民不知道，陳風(fēng)并不是正規(guī)大學(xué)的科班生。他1988年高中畢業(yè)后就到村衛(wèi)生室當(dāng)一名赤腳醫(yī)生。通過自己的努力，于2003年才考取了醫(yī)師資格證和國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，成為徐州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)大黃山鎮(zhèn)衛(wèi)生院的在編鄉(xiāng)村醫(yī)生，并被派駐到某村衛(wèi)生室工作。
2009年，陳風(fēng)妻子李翠在家中開了個(gè)藥店。陳風(fēng)所工作的衛(wèi)生室與他家所在村相鄰。從那時(shí)起，陳風(fēng)在鄰村衛(wèi)生室上班之余，就在家中給本村的村民看病，也開藥在藥店掛水，收取微薄的利潤。
事情發(fā)生后，公安機(jī)關(guān)進(jìn)行了偵查，發(fā)現(xiàn)陳風(fēng)、李翠行醫(yī)的場所，也就是他們自己家、個(gè)體藥店，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。而經(jīng)徐州市公安局物證鑒定所鑒定：小明符合急性藥物過敏性休克死亡。
案發(fā)后，小明的父母單獨(dú)提出民事訴訟，要求賠償各項(xiàng)損失80萬元。經(jīng)雙方協(xié)商，陳風(fēng)夫婦共賠償67萬元。
男童出事前 鄉(xiāng)村醫(yī)生曾被處罰
徐州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)人民檢察院則指控陳風(fēng)、李翠犯非法行醫(yī)罪，并向徐州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)人民法院提起公訴。
庭審中，公訴機(jī)關(guān)指控：陳風(fēng)、李翠在未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、且被告人李翠未取得醫(yī)師資格的情況下，以牟利為目的，二被告人在家中非法行醫(yī)，并造成就診人死亡，應(yīng)當(dāng)以非法行醫(yī)罪追究二被告人的刑事責(zé)任。
檢方提供的證據(jù)顯示，小明出事前兩個(gè)月，陳風(fēng)還因違反工作制度被大黃山鎮(zhèn)衛(wèi)生院處罰1000元，處罰說明寫道：禁止衛(wèi)生室工作人員離開衛(wèi)生室開展診療、家庭成員不得非法行醫(yī)等。
辯護(hù)人認(rèn)為陳風(fēng)有醫(yī)療資格，并非是非法行醫(yī)，應(yīng)認(rèn)定醫(yī)療事故罪，李翠非行醫(yī)主體，也無獨(dú)立行醫(yī)行為，不構(gòu)成犯罪。
徐州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)法院經(jīng)查認(rèn)為，非法行醫(yī)罪是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴(yán)重的行為。非法行醫(yī)罪與醫(yī)療事故罪在客觀方面的主要區(qū)別在于是否在合法的診療活動中。
本案中，被告人李翠、陳風(fēng)在家中藥店行醫(yī)，其家或者該藥店均未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，且被告人李翠未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，故均屬于“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人”的情形。
關(guān)于二辯護(hù)人均提出可能是藥品本身存在質(zhì)量問題導(dǎo)致被害人死亡的辯護(hù)意見。經(jīng)查認(rèn)為，公訴機(jī)關(guān)當(dāng)庭出示了相關(guān)資質(zhì)證明、北京市藥品監(jiān)督管理局出具的證明、藥品GMP證書以及廠家的藥檢證明，均證實(shí)該廠所生產(chǎn)的同批次藥品符合國家標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)結(jié)合法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)鑒定意見對被害人死亡原因進(jìn)行的具體論證，對于辯護(hù)人該辯護(hù)意見不予采納。
法院認(rèn)為：被告人李翠未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，被告人陳風(fēng)、李翠未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，共同非法行醫(yī)并造成就診兒童死亡，二被告人的行為均已構(gòu)成非法行醫(yī)罪，且系共同犯罪。公訴機(jī)關(guān)指控的罪名成立，予以支持。
法院判決二被告非法行醫(yī)罪名成立
近日，徐州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)法院作出一審判決。法院認(rèn)為，本案中，被害人小明在二被告人家中診療后出現(xiàn)過敏致死，經(jīng)鑒定符合急性藥物過敏性休克死亡。被告人陳風(fēng)明知妻子李翠不具有行醫(yī)資格，仍舊與妻子共同完成給就診兒童的診、療，二被告人的診斷和治療行為共同造成了就診兒童的死亡，應(yīng)對死亡結(jié)果共同擔(dān)責(zé)。
在共同犯罪過程中，被告人陳風(fēng)實(shí)施了對就診兒童的聽診行為，而其后的具體治療行為均由被告人李翠所為，雖二被告人應(yīng)共同對被害人的死亡承擔(dān)責(zé)任，但李翠的行為對就診兒童的死亡結(jié)果起主要作用，系本案主犯;陳風(fēng)的行為對死亡結(jié)果起次要、輔助作用，系從犯，結(jié)合其具體作用及行為，對其予以減輕處罰。公訴機(jī)關(guān)關(guān)于本案主從犯的認(rèn)定不當(dāng)，所以予以糾正。
二被告人積極賠償被害人近親屬損失，并獲得諒解，可以酌情從輕處罰;綜合二被告人在本案中的具體地位、作用以及二人系夫妻關(guān)系等因素，且被告人陳風(fēng)適用緩刑對所居住社區(qū)沒有重大不良影響，經(jīng)評估符合社區(qū)矯正條件，可予宣告緩刑。綜上，被告人李翠犯非法行醫(yī)罪，判處有期徒刑十年六個(gè)月，并處罰金人民幣一萬元。被告人陳風(fēng)犯非法行醫(yī)罪，判處有期徒刑三年，緩刑五年，并處罰金人民幣四千元。
庭審結(jié)束后，主審此案的徐州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)刑庭庭長王永毅法官說，醫(yī)生私自在家執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象，在現(xiàn)實(shí)生活中較為常見，尤其在離城市較遠(yuǎn)、醫(yī)療條件較差的市郊、農(nóng)村，更為普遍，醫(yī)療行為需要規(guī)范，對上述行為應(yīng)當(dāng)予以相應(yīng)的處罰。因注射頭孢未做皮試出現(xiàn)過敏反應(yīng)而致死的事件也時(shí)有發(fā)生。
王法官提醒家長，有病別圖省錢省事，小病也可能帶來大麻煩，畢竟生命不容輕視。
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