全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：為全面落實(shí)江蘇省婦幼健康分級(jí)服務(wù)，去年10月起，徐州市主城區(qū)將孕期《江蘇省孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》建卡(冊(cè))服務(wù)由區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)調(diào)整至孕婦居住地所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)。記者從徐州市衛(wèi)生計(jì)生委了解到，去年一年，已為120583名孕產(chǎn)婦建立了《江蘇省孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》。徐州市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，該政策的實(shí)施，進(jìn)一步提高了早孕建卡率、孕檢率及孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率，對(duì)保障婦幼健康起到了重要作用，同時(shí)，使更多的孕產(chǎn)婦享受到國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
去年為120583名孕產(chǎn)婦建卡
據(jù)了解，2016年徐州孕期建卡120583人。在鼓樓區(qū)琵琶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為保障孕產(chǎn)婦健康管理舉措的實(shí)行，人員、場(chǎng)地、設(shè)施及數(shù)字化信息等均已到位。其中，為孕產(chǎn)婦健康管理工作配備了兩名醫(yī)生，一名護(hù)士，共三人。設(shè)有產(chǎn)檢門診一間，建卡室一間，婦女保健科一間，婦保咨詢室一間，場(chǎng)地共約60平米，并配備了彩色多普勒B型超聲診斷儀。
該中心公衛(wèi)辦主任王紅巖告訴記者說(shuō)，孕產(chǎn)婦健康管理工作的內(nèi)容包括早孕建卡、孕期五次產(chǎn)前檢查，產(chǎn)后訪視及產(chǎn)婦42天檢查。同時(shí)，中心還為準(zhǔn)媽媽們每?jī)芍芘e辦一次孕婦學(xué)校課堂.提供孕前、孕期、分娩及新生兒護(hù)理等全方位的科學(xué)指導(dǎo)。
據(jù)介紹，想要享受這些由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的貼心服務(wù)，一定要在孕早期及時(shí)建卡，也就是說(shuō)，懷孕6-12周的孕婦要到居住地所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》。建卡時(shí)，孕產(chǎn)婦的基本信息、既往史、家族史、個(gè)人史及一般體檢情況都將記錄在冊(cè)，另外，還能在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受免費(fèi)的婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、ABO血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、艾滋病( HIV)抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。
產(chǎn)后康復(fù)有疑問?基層醫(yī)生上門訪視做提醒
家住清水灣小區(qū)的小吳今年二月份“晉升”為新手媽媽，雖然有分娩醫(yī)院醫(yī)生的叮囑，以及孕婦育兒社交群的頻繁交流，可對(duì)于產(chǎn)后康復(fù)之類的問題，她仍存在諸多疑問。沒想到就在生產(chǎn)后返回家的第4天，社區(qū)的婦女保健醫(yī)師就主動(dòng)上門了。
“醫(yī)生，請(qǐng)幫我看看傷口愈合得怎樣…您別著急，我看看……愈合得還可以，這期間如果有感染、異物、受壓、牽拉、營(yíng)養(yǎng)缺乏或免疫力過(guò)低，就會(huì)影響傷口愈合。”琵琶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心華娜醫(yī)師仔細(xì)檢查了傷口后，告訴小吳，她的衣服穿得太多了，屋里空調(diào)又打得高，這樣一來(lái)二去很容易出汗，而想要傷口愈合一定要保持皮膚干燥的，建議她在空調(diào)房里不要穿太厚。
另外，華娜測(cè)量了新生兒體重和身長(zhǎng)，進(jìn)行了全面體格檢查;問詢了小吳的日常飲食和作息，告訴她在飲食方面，可適量攝取富含蛋白質(zhì)的食物，不要吃蔥、蒜、辣椒等刺激性食物。聽了華娜的建議，小吳連連點(diǎn)頭，還把一些要點(diǎn)記在了床頭的便利貼上。“真沒想到，醫(yī)生會(huì)上門來(lái)指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)，確實(shí)很方便，這下我在家坐月子也就更踏實(shí)了。”小吳如是說(shuō)。
據(jù)了解，目前徐州市各家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都開展了產(chǎn)后訪視服務(wù)，基層醫(yī)生在產(chǎn)婦分娩后3-7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視。通過(guò)觀察、查體、詢問，了解產(chǎn)婦血壓、體溫、乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況;還會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)出現(xiàn)的母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘等問題進(jìn)行處理。如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮恢復(fù)不佳、產(chǎn)后抑郁等問題，將幫助產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。當(dāng)然，醫(yī)生的關(guān)注點(diǎn)也不僅限于媽媽，她們也要對(duì)寶寶進(jìn)行一系列的檢查，了解新生兒的基本情況。
懷孕至產(chǎn)后42天都能享受社區(qū)健康管理服務(wù)
記者采訪了解到，徐州市主城區(qū)去年10月份將孕期《江蘇省孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》建卡(冊(cè))服務(wù)由區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)調(diào)整至孕婦居住地所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)。談及這項(xiàng)工作，市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，可以到居住地所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理，并在建卡機(jī)構(gòu)依照相關(guān)規(guī)定享受到由政府買單免費(fèi)的孕期醫(yī)學(xué)檢查，但孕婦也可自主選擇全市范圍內(nèi)具備產(chǎn)科檢查資質(zhì)的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行自費(fèi)產(chǎn)檢。她表示，自從全面二孩政策放開后，很多已經(jīng)生過(guò)一孩的夫婦又加入了生育大軍，其中不乏一些高齡人群。大家都知道，年齡越長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)越高，所以生孩子這件事的難度系數(shù)在持續(xù)加大。這就要求孕產(chǎn)婦群體一定要重視產(chǎn)檢，保證在懷孕到生產(chǎn)的整個(gè)過(guò)程里能夠接受到科學(xué)評(píng)估、專業(yè)指導(dǎo)和及時(shí)診治。
“像是我們這個(gè)基層社區(qū)開展的孕產(chǎn)婦健康管理就包含得很全面，對(duì)懷孕12周以內(nèi)的孕婦進(jìn)行孕早期健康管理，對(duì)懷孕12-28周的進(jìn)行孕中期健康管理，對(duì)懷孕28周以后的進(jìn)行孕晚期健康管理，每個(gè)階段的管理重點(diǎn)都不一樣，備有其針對(duì)性，其中大概會(huì)有5-6次的產(chǎn)前檢查，一旦發(fā)現(xiàn)孕婦可能有妊娠問題或嚴(yán)重并發(fā)癥，醫(yī)生會(huì)及時(shí)將其轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治。”
據(jù)介紹，分娩結(jié)束后，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還會(huì)開展產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查兩項(xiàng)服務(wù)，通過(guò)詢問、觀察、體檢和婦科檢查，對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估.對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行性保健、避免、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。
為順應(yīng)實(shí)施分級(jí)診療制度，未來(lái)徐州市將逐步推動(dòng)轄區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理下沉工作，建成基層首診、分級(jí)服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診的孕產(chǎn)婦健康管理新模式。為此，基層社區(qū)將加強(qiáng)婦產(chǎn)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，加大檢查設(shè)備等硬件投入，從而給孕婦們提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
