全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：近年來，徐州市結(jié)核病防治工作取得顯著成績，疫情呈逐年下降趨勢。根據(jù)省衛(wèi)計委《關(guān)于建立分級診療綜合防治服務(wù)模式進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作的通知》，11月14日，我市出臺相關(guān)規(guī)定，在全市推行結(jié)核病分級診療和綜合防治服務(wù)模式，明確工作考核指標(biāo)，進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作。
明確工作目標(biāo)任務(wù)。建立完善結(jié)核病分級診療制度和綜合服務(wù)模式是當(dāng)前結(jié)核病防治工作中的一項重要任務(wù)，總目標(biāo)是進(jìn)一步減少結(jié)核病的發(fā)病和傳播。到2018年底，全市要完成以下目標(biāo)：一是結(jié)核病分級診療制度基本建成，普通肺結(jié)核患者在縣（區(qū)）級定點醫(yī)院接受治療的比例達(dá)到90%。二是患者發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理水平顯著提高，肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似患者查痰率達(dá)到90%；重點人群肺結(jié)核篩查率達(dá)到90%；肺結(jié)核患者均進(jìn)行痰培養(yǎng)，確診患者中病原學(xué)診斷率達(dá)到50%；病原學(xué)陽性患者的分子生物學(xué)耐藥檢測比例達(dá)到80%；肺結(jié)核患者管理率達(dá)到90%。三是肺結(jié)核診療服務(wù)進(jìn)一步規(guī)范，所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立完善的工作機(jī)制、質(zhì)量考核和獎懲機(jī)制，規(guī)范開展診療服務(wù)。肺結(jié)核患者治療成功率達(dá)到90%；耐多藥肺結(jié)核患者納入治療率達(dá)到70%，治療成功率達(dá)到50%。四是提高肺結(jié)核患者醫(yī)療保障救助水平，將肺結(jié)核納入按病種付費(fèi)等醫(yī)保支付方式改革，切實減輕患者負(fù)擔(dān)，避免發(fā)生家庭災(zāi)難性支出。
加大患者發(fā)現(xiàn)力度。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開展醫(yī)務(wù)人員的全員培訓(xùn)，多渠道提升醫(yī)務(wù)人員結(jié)核病診治能力，增強(qiáng)所有醫(yī)務(wù)人員肺結(jié)核防治意識。強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對因癥就診的患者、肺結(jié)核密切接觸者、65歲以上老年人和糖尿病人等高風(fēng)險人群主動開展癥狀篩查，并逐步將其納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。對發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核患者及時進(jìn)行疫情報告，并向結(jié)核病診治定點醫(yī)院轉(zhuǎn)診。規(guī)范患者轉(zhuǎn)診流程。根據(jù)患者不同情況、遵循歸口診斷、規(guī)范治療、全程管理、無縫隙銜接的原則，進(jìn)一步明確轉(zhuǎn)診流程。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核患者和疑似患者，要向所在地市、縣級結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。各定點醫(yī)院對轉(zhuǎn)診來的患者要建立綠色通道，優(yōu)先安排就診，及時做出診斷并確定治療方案。加強(qiáng)診療質(zhì)量控制。各地定點醫(yī)院要根據(jù)國家肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)、門診診療規(guī)范和臨床路徑等有關(guān)技術(shù)指南要求，對肺結(jié)核進(jìn)行規(guī)范診治，落實患者復(fù)查和隨訪檢查，確保完成全程治療，提高治愈率。
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