全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：正確分析當前的形勢，妥善解決好出生人口性別比偏高問題，是全社會面對的一個重要課題。根據(jù)江蘇省徐州市出生人口性別比的特點．應該從以下幾個方面突破，探索治理出生人口性別比偏高問題的途徑和方法。
標本兼治降低群眾的性別偏好。采取相應措施。通過政策和機制保障群眾的現(xiàn)實需要以實現(xiàn)對生育的替代效應，解決獨生子女家庭特別是獨女家庭的后顧之憂。在落實中央和地方的普惠政策中，突出和深化獎扶政策，加大對農(nóng)村計劃生育家庭的獎勵扶助力度。鑒于徐州市現(xiàn)行的獎勵扶助措施“點少、面窄、財政困難”的現(xiàn)狀，建議國家、省出臺統(tǒng)一的“擴面增標”獎勵政策。同時，積極探索建立農(nóng)村獨生子女戶養(yǎng)老保障機制。協(xié)調(diào)相關部門制定獨生子女戶的獎勵優(yōu)惠政策，滿足群眾的現(xiàn)實需要，從而降低群眾對男孩的心理、生理要求等。在建立利益導向和社會保障機制的過程中，取消或調(diào)整那些撒胡椒面式的導向措施，收縮戰(zhàn)線，突出重點，加大導向力度，使導向措施產(chǎn)生明顯的震撼效果。
完善打擊“兩非"工作機制。一是建立打擊“兩非”的長效機制。綜合治理出生人口性別比偏高問題是一項長期而艱巨的任務，不能松一陣緊一陣，要持之以恒、堅持不懈、一步一個腳印地抓好打擊“兩非”工作。不能局限于搞突擊活動，不能滿足階段性成果，要始終保持打擊“兩非”的高壓態(tài)勢，不給非法鑒定胎兒性別和實施非法終止妊娠的個人和醫(yī)療機構喘息的機會。充分發(fā)揮出生人口性別比聯(lián)席會議成員單位職能作用，定期召開會議，通報打擊“兩非”工作情況，分析存在問題，及時研究對策。二是建立打擊“兩非”的保障機制。建立相對穩(wěn)定的打擊“兩非”辦案機構，從政法、紀檢監(jiān)察、公安、法院、衛(wèi)生計生、藥監(jiān)等部門抽調(diào)人員，組成打擊“兩非”案件辦公室，采取“黨委政府強力領導，計生排查提供線索，紀檢公安主辦案件，相關部門全力支持，依法依紀查處到位”的辦法，嚴厲打擊“兩非”行為。黨委、政府要在辦公用房、工作用車、人員經(jīng)費上給予保障，為打擊“兩非”創(chuàng)造有利條件；辦案人員要集中辦公，與原工作單位脫鉤，抽調(diào)期間不再承擔原單位工作任務，確保有時間有精力開展打擊“兩非”工作。三是建立打擊“兩非”的激勵機制。層層建立并落實好打擊“兩非”有獎舉報制度，發(fā)揮群眾在治理出生人口性別比偏高問題中的作用。把對“兩非”的有獎舉報制度宣傳到社會的各個方面，將相關違法行為置于廣大群眾的監(jiān)督之下，形成全社會綜合治理出生人口性別比偏高問題的良好氛圍。對各地查處“兩非”案件情況進行嚴格考核，兌現(xiàn)獎懲，堅決實行“一票否決”制。對在打擊“兩非”工作中作出突出貢獻的單位和個人，在政治上、生活上、工作上給予關心和照顧，提高廣大干部治理出生人口性別比偏高問題的積極性和主動性。四是建立“兩非”行為的雙向處罰機制。在目前的管理體制中，強調(diào)的是對于醫(yī)療方責任的追究，缺乏對于懷孕人員的控制，既不能對其非法進行胎兒性別鑒定的行為加以處理；也缺乏對其非法進行選擇性別人工終止妊娠行為的嚴格責任規(guī)定(僅有批評教育以及在未確認事實前暫不批準再生育的申請的規(guī)定)。要通過地方性法規(guī)，在符合《行政處罰法》的前提下設定對懷孕人員孕程進行有效監(jiān)管。
建立科學的考核評估體系。一是建立和完善出生人口性別比相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計和信息報告制度。科學的考核必須建立在科學的統(tǒng)計之上。目前雖然已經(jīng)建立了一系列治理出生人口性別比偏高問題的制度，但基礎數(shù)據(jù)和信息的登記和報告制度尚待完善。隨著衛(wèi)生計生機構改革的推進，要進一步整合衛(wèi)生計生資源，完善孕產(chǎn)婦監(jiān)測和隨訪制度、建立多渠道嬰兒出生死亡報告制度、出生人口性別公示制度、出生統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報的審核把關制度、相關職能部門聯(lián)系和信息共享制度。二是建立一套出生人口性別比偏高問題綜合治理的評估指標體系以及量化的考核標準。根據(jù)考核內(nèi)容，確定具體的考核指標和考核標準，某些定性指標則采取五分制加以量化(如將完成情況分為很好、較好、一般、較差、很差五個等級，分別給予5分、4分、3分、2分和1分)，通過對手段的量化考核促使各級政府部門注重治理的手段。三是建立長效考核機制。一要建立出生人口性別比考核“回頭看”制度，也即對出生人口性別比下降幅度在5個點以上的縣(市、區(qū))，采取“回頭看”制度，實施跟蹤調(diào)查，促使其擠出數(shù)字中的“水分”；二要建立出生統(tǒng)計瞞報和漏報定期調(diào)研和評估制度。利用各年度在校學生及其性別統(tǒng)計數(shù)據(jù)，與各縣(市、區(qū))往年的出生統(tǒng)計數(shù)及出生性別比進行比對，評估前期出生人口統(tǒng)計的質(zhì)量及職能部門責任落實情況。
加強部門及區(qū)域間的合作。一是要堅持齊抓共管、綜合治理的監(jiān)管模式，明確監(jiān)管職責，形成監(jiān)管的合力。同時，政法、紀檢監(jiān)察、衛(wèi)生計生、藥監(jiān)、公安、法院等部門應該加大合作的力度，通過完善聯(lián)席會議制度，及時溝通信息，共同解決有關問題。二是要加強與周邊地區(qū)的合作，通過建立綜合治理出生人口性別比偏高問題互動協(xié)作機制，如協(xié)作區(qū)域范圍內(nèi)聯(lián)手打擊從事介紹、組織非法進行胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的非法中介組織和個人等舉措；避免居民利用不同行政地區(qū)法律法規(guī)實施力度的區(qū)域差異，達到人為選擇出生嬰兒性別的目的。同時建議爭取國家出臺政策，采取措施．建立協(xié)作治理機制，消滅管理盲區(qū)，形成上下內(nèi)外結合、聯(lián)防聯(lián)治、綜合治理的“全國一盤棋”，為綜合治理出生人口性別比偏高問題創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。
倡導和培育新型生育文化。一是要把綜合治理出生人口性別比偏高問題作為重要內(nèi)容走進中心組學習、走進黨校課堂，擴大宣傳覆蓋面，提高各級黨政領導對社會性別平等意識以及統(tǒng)籌解決人口問題重要性的認識，進一步牢固樹立和扎實貫徹以人的全面發(fā)展為中心，統(tǒng)籌解決人口數(shù)量、素質(zhì)、結構、安全等問題的理念，全面形成各地、各部門齊抓共管的工作局面，增強做好綜合治理出生人口性別比偏高問題工作的主動性和自覺性。二是要相關部門聯(lián)手，干預傳統(tǒng)的生育文化，努力促進出生人口性別比的平衡。以關愛女孩行動、創(chuàng)建幸福家庭等為載體，提高婦女的社會地位，促進男女平等。對重男輕女的傳統(tǒng)生育文化進行干預，引導群眾樹立新型生育觀念，進而促進出生人口性別比平衡。
---摘自《中國人口報》主任論壇 作者系徐州市衛(wèi)生計生委副主任、黨委副書記 何峰
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