全程導醫(yī)網 徐州健康信息：9月15日是“世界淋巴瘤宣傳日”。專家介紹，最近5年淋巴瘤發(fā)病人數(shù)逐年增多，我國每年新發(fā)病例約4.5萬人，其中高發(fā)人群為中青年。
29歲小伙持續(xù)發(fā)燒半年
29歲的小莊(化名)個頭魁梧，是單位業(yè)余籃球隊的主力，身體一直很好，可今年2月份，他突然無故發(fā)起了低燒。
“發(fā)燒大概持續(xù)了一個多星期，服用了退燒藥，好轉個一兩天，就又會燒得厲害些。”小莊說，在接下來的幾個月里，他經歷了多次類似的間歇性發(fā)熱。8月中旬，小莊無意中在腋下摸到一個硬塊，趕緊到醫(yī)院就診，經進一步檢查，診斷為“非霍奇金淋巴瘤(Ⅳ期)”。這也就是電影《滾蛋吧!腫瘤君》當中出現(xiàn)的可怕疾病。
據了解，由于小莊發(fā)現(xiàn)病情較晚，腫瘤已經侵犯胸腔、腹腔及中樞神經系統(tǒng)，并出現(xiàn)了腎功能衰竭等一系列嚴重并發(fā)癥，已被醫(yī)生下了“病危”通知書。醫(yī)生說，如果小莊能夠早點發(fā)現(xiàn)，其五年生存率可高達70% -80%.但現(xiàn)在只有30% -40%，非常可惜。
淋巴瘤屬全身性疾病癥狀表現(xiàn)多樣
從央視播音員羅京、臺灣知名歌手阿桑、創(chuàng)新工場董事長兼首席執(zhí)行官李開復，到電影《滾蛋吧!腫瘤君》的人物原型熊頓，淋巴瘤逐漸進入到人們的視野。
“淋巴瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤之一，是一種起源于淋巴的惡性腫瘤。”徐州市中心醫(yī)院血液科主任李曉林介紹說，淋巴在我們身體內部，和血管、神經一起圍繞著我們，連接著各個重要器官，起著過濾以及防御功能的就是淋巴系統(tǒng)，是由淋巴管道、淋巴組織和淋巴器官所組成。淋巴瘤分為“霍奇金病”和“非霍奇金淋巴瘤”兩大類。
李曉林表示：“因淋巴瘤屬全身性疾病，臨床表現(xiàn)癥狀‘千變萬化’。”最典型的表現(xiàn)是淺表部位的淋巴結無痛性、進行性腫大，以頸部和鎖骨上淋巴結腫大最常見，腋窩、腹股溝淋巴結次之。而進行性腫大的淋巴結可能對周圍的組織器官造成影響、引起相應癥狀。如縱膈淋巴結可壓迫上腔靜脈，導致血液回流障礙，表現(xiàn)為面頸部腫脹、胸悶、胸痛、呼吸困難。
淋巴瘤還可侵犯淋巴系統(tǒng)以外的器官，胃腸道淋巴瘤的表現(xiàn)如同胃癌和腸癌，可出現(xiàn)腹痛、胃腸道潰瘍、出血等癥狀?；颊哌€可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲缺乏、皮疹、貧血等全身癥狀。
發(fā)病逐年增多 中青年為高發(fā)人群
“近年來發(fā)現(xiàn)淋巴瘤的發(fā)病率呈上升趨勢。”李曉林說，根據Lugano國際淋巴瘤會議報道的數(shù)據，全球每9分鐘就有1個新發(fā)病例，麗我國每年新發(fā)病例約45萬人。我國淋巴瘤發(fā)病年齡高峰在40歲左右，以男性發(fā)病多見。從分布情況來看，高于全國水平的有江蘇、上海、天津、浙江和湖南等地。另外，城市發(fā)病率高于農村。
他認為，淋巴瘤在全球范圍特別是在經濟發(fā)達地區(qū)，呈持續(xù)上升，可能與經濟快速發(fā)展、診斷技術提高、HIV感染、居民生活方式和其它環(huán)境暴露顯著變化有著密切關系。李曉林說，近5年來，淋巴瘤發(fā)病率持續(xù)攀升有兩個特點，一是隨著年齡增長，發(fā)病幾率就越高;二是淋巴瘤成為年輕人群常見的惡性腫瘤疾病。
“以前病房里的淋巴瘤患者只有十幾個人，而現(xiàn)在一年得有數(shù)百人，最近兩三個月，就住了幾十名病人。”李文廣說，淋巴瘤的發(fā)病人群越來越年輕化，在該院血液科病房里，45歲以下的中青年占到近一半。
免疫力低及不良習慣 易引發(fā)淋巴瘤
什么樣的人會患淋巴瘤呢?記得在電影《滾蛋吧!腫瘤君》中，媽媽心疼地埋怨熊頓：不好好吃飯，不按時休息，吃垃圾食品，常?？罩亲赢嫯嬍畮讉€小時。她認為，熊頓的病都是因為她不好好照顧自己所致。
對此，徐州市中心醫(yī)院腫瘤內科一病區(qū)主任孫三元表示，這是有一定道理的。醫(yī)學界對淋巴瘤的發(fā)病病因不是很明確，不過根據研究來看，近年來淋巴瘤發(fā)病率明顯增加可能與機體免疫功能異常、自身免疫性疾病等因素有關，心理壓力大、不良的生活和飲食習慣等也屬重要誘因。
“現(xiàn)在很多人喜歡熬夜、飲食不規(guī)律，睡眠少，飲酒過量，這都會造成人體免疫力下降，加上長時間處于化學污染環(huán)境、電子輻射，以及幽門螺旋桿菌感染等，有毒有害物質容易侵入人體，都可能誘發(fā)淋巴瘤。”
早期淋巴瘤過半能治愈
徐州三院腫瘤內二科主任李文廣指出，絕不能將淋巴瘤與絕癥劃等號，因為根據臨床觀察，早期淋巴瘤過半能治愈。
據介紹，《2014年北京市健康白皮書》統(tǒng)計結果顯示，北京大學腫瘤醫(yī)院1995-2012年共診治1911例非霍奇金淋巴瘤病人，5年生存率高達52.98%，10年生存率也高達42.45%。“這告訴我們，一旦患上淋巴瘤，就應及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療，才能取得理想的治療效果，要知道淋巴瘤中晚期發(fā)現(xiàn)的5年成活率只有30%-40%，但若早期發(fā)現(xiàn)，5年成活幾率就有70%-80%。”
李文廣說，淋巴瘤不易被察覺，因此一些早期信號應特別引起重視。最簡單的一個檢測方法就是用手摸，如果在脖子兩側、腋下、大腿內側摸到有無痛型的腫塊，最好到醫(yī)院檢查。如果出現(xiàn)淋巴結腫痛，并排除是由牙痛或過敏性鼻炎誘發(fā)的問題，最好去做B超或X線等檢查，以排除淋巴腫瘤。此外，若出現(xiàn)短期內體重迅速下降10%以上，一段時間出現(xiàn)發(fā)燒、盜汗癥狀，也建議去醫(yī)院詳細檢查。
預防淋巴瘤 生活方式要健康
日常生活中如何預防淋巴瘤的發(fā)生呢?李文廣說，疲勞、心理壓力大、飲食不規(guī)律、睡眠不足等原因都可以導致免疫力低下，平時應該摒棄不良生活方式，讓自己過得健康起來。比如合理膳食，多吃高纖維食物，減少對油炸、煙熏、高脂肪、高熱量食物的攝入;保證作息正常，一日三餐按時進行，少熬夜;適當做點運動，以增強身體抵抗力，舒緩心情緩解壓力;不要過量飲酒，最好戒煙。
現(xiàn)在有不少美容院有“淋巴排毒”服務，宣傳“按摩淋巴可以提高人體免疫力”。他認為，所謂的淋巴排毒就是對頸部淋巴結進行熱敷和推拿，跟普通的按摩差別不大。實際上，人體的免疫系統(tǒng)極為復雜，由免疫器官、免疫細胞和免疫分子組成，淋巴結也不過是免疫器官中的一種，想要通過對其按摩來影響整個免疫系統(tǒng)沒有任何科學依據。
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