全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康新聞：為進(jìn)一步做好醫(yī)療服務(wù)工作，有效預(yù)防及應(yīng)對(duì)各種安全事件，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，徐州市衛(wèi)生計(jì)生委于2015年2月16日由委領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，分2組對(duì)市區(qū)16家醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全情況進(jìn)行了暗訪(fǎng)檢查。
檢查顯示，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均十分重視安全工作，近期各單位主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶領(lǐng)相關(guān)部門(mén)開(kāi)展安全檢查并進(jìn)行了整改，但仍存病房走廊擺放病床、安全通道堆放雜物、值班人員未落實(shí)崗位責(zé)任、急會(huì)診不及時(shí)、門(mén)診管理不到位等現(xiàn)象。
針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，徐州市衛(wèi)生計(jì)生委現(xiàn)就加強(qiáng)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全工作要求如下：
一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
“安全工作，重于泰山”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院安全和醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人，必須親自負(fù)責(zé)，親自安排，親自督查。對(duì)于因管理問(wèn)題而出現(xiàn)安全事件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要追究有關(guān)責(zé)任人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
二、防患未然，落實(shí)法人安全工作責(zé)任制
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)法人安全工作責(zé)任制，認(rèn)真做好本單位內(nèi)部的治安保衛(wèi)和消防安全工作。要加強(qiáng)對(duì)要害部門(mén)、人員密集場(chǎng)所和壓力容器、監(jiān)控室、特種設(shè)備等易燃易爆設(shè)施設(shè)備的安全檢查和防護(hù)，杜絕設(shè)施設(shè)備帶病運(yùn)行。要加強(qiáng)對(duì)易燃易爆危險(xiǎn)品、放射性物品、有毒生物制劑、毒麻藥品的監(jiān)管。要加強(qiáng)安全保衛(wèi)和巡查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患。
對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的危房和未通過(guò)消防驗(yàn)收的新建房屋，絕不能收治病人和開(kāi)展辦公，防患于未然。
三、突出重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理
(一)規(guī)范收治患者：各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不斷提高工作效率，降低平均住院日，保證患者能得到及時(shí)有效的治療。嚴(yán)禁將醫(yī)療衛(wèi)生人員獎(jiǎng)金、工資等收入與病人收治量以及藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
要嚴(yán)格入院標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范收治患者，嚴(yán)禁醫(yī)院病房走廊加床，如發(fā)現(xiàn)走廊加床，將進(jìn)行全市通報(bào)，并與年度績(jī)效考核掛購(gòu)。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度：各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把醫(yī)療核心制度的落實(shí)作為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理的重中之重。要加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行醫(yī)療核心制度的培訓(xùn)教育力度，加大對(duì)醫(yī)療核心制度落實(shí)情況的檢查力度，加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的考核獎(jiǎng)懲力度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)決執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)、督查和責(zé)任追究制。
(三)認(rèn)真落實(shí)值班制度，暢通急救綠色通道：各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視并切實(shí)做好行政值班和醫(yī)療值班工作，帶班領(lǐng)導(dǎo)要能夠在崗處理值班事務(wù)并保證24小時(shí)通訊暢通。值班人員要確保24小時(shí)在崗，值班電話(huà)暢通，值班設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)正常。同時(shí)，要加強(qiáng)信息管理和上報(bào)工作，確保信息通暢。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確保急救綠色通道的暢通。急診值班醫(yī)護(hù)人員要有較豐富的臨床工作經(jīng)歷和急救工作經(jīng)驗(yàn)，做到24小時(shí)在崗在位。120急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院要做好突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)的各項(xiàng)準(zhǔn)備，絕對(duì)服從120急救調(diào)度指揮，接到指令后快速出動(dòng)，確保“拉得出、打得贏”。
(四)切實(shí)做好醫(yī)院感染管理：要高度重視醫(yī)院感染管理，尤其是要加強(qiáng)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、手術(shù)室等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)的管理，防止院內(nèi)感染。要重視和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，有效預(yù)防經(jīng)手術(shù)器械、各類(lèi)插管、內(nèi)窺鏡等各種侵入性醫(yī)療器具導(dǎo)致的感染，要加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，規(guī)范處置醫(yī)療廢物。
四、主動(dòng)作為，積極化解處置醫(yī)療糾紛
各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療糾紛和糾紛苗頭進(jìn)行認(rèn)真梳理排查，對(duì)發(fā)生時(shí)間長(zhǎng)、解決難度大的重點(diǎn)糾紛要特別關(guān)注，積極研究應(yīng)對(duì)措施。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合“平安醫(yī)院”建設(shè)工作，對(duì)出現(xiàn)糾紛苗頭的要早期介入，防止矛盾激化。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)處理并答復(fù)患者投訴。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如發(fā)生“醫(yī)鬧”等違法行為，要及時(shí)向當(dāng)?shù)卣凸矙C(jī)關(guān)等相關(guān)部門(mén)報(bào)告，依法、及時(shí)予以處置。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合正在開(kāi)展的“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”的要求，進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)便民利民措施，不斷提高患者滿(mǎn)意度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
五、加強(qiáng)排查，深入開(kāi)展安全隱患排查整治工作
各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要立即開(kāi)展一次拉網(wǎng)式醫(yī)療安全隱患排查整治工作。檢查重點(diǎn)是醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和責(zé)任制建設(shè)情況，建立健全醫(yī)療安全事件防范機(jī)制和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處置機(jī)制情況，醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況，醫(yī)療安全重點(diǎn)部門(mén)和環(huán)節(jié)的管理情況，對(duì)單位職工安全生產(chǎn)教育、依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)的情況等。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要利用專(zhuān)項(xiàng)督查、明察暗訪(fǎng)多形式對(duì)各科室開(kāi)展安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，消除隱患，確保患者就醫(yī)安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。
徐州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
2015年2月17日
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