市腫瘤醫(yī)院(原市三院)微創(chuàng)中心引進(jìn)第四代數(shù)字高清電子腹腔鏡，帶來微創(chuàng)手術(shù)新突破

　　本期專家

　　江涌，主任醫(yī)師，市腫瘤醫(yī)院、市中心醫(yī)院北院微創(chuàng)中心主任兼普外科主任，市微創(chuàng)技術(shù)質(zhì)量控制中心主任。兼任江蘇大學(xué)副教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)徐州分會(huì)普外科學(xué)會(huì)秘書長，中華醫(yī)學(xué)會(huì)徐州分會(huì)腹腔鏡學(xué)組秘書長等職。

　　精于普外科疾病的診斷及治療，擅長胃、腸、肝、膽、膽道、胰及腹部腫瘤等疾病的診斷及手術(shù)治療，對腹部各種復(fù)雜手術(shù)和高危手術(shù)有精湛的醫(yī)術(shù)，在腹腔鏡技術(shù)的應(yīng)用推廣方面取得突出業(yè)績。

　　入選江蘇省“333”人才工程，主持省、市科研課題多項(xiàng)，近年來獲省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)及醫(yī)學(xué)新技術(shù)獎(jiǎng)10余項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇。多次榮獲“徐州市十佳青年衛(wèi)生工作者”等榮譽(yù)稱號，2007年被評為徐州市第四批優(yōu)秀專家。

　　專家門診時(shí)間：周二上午 

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　　病情危急微創(chuàng)手術(shù)顯身手

　　■病例回放

　　今年2月，58歲的陳先生因胃脹、泛酸、惡心、噯氣等不適，來到市腫瘤醫(yī)院（原市三院）就診。經(jīng)過一系列檢查，陳先生被確診為中早期胃癌。醫(yī)生建議及早接受胃癌根治手術(shù)。

　　當(dāng)時(shí)，我市所有醫(yī)院中只能通過傳統(tǒng)的開腹方式來實(shí)施胃癌根治手術(shù)。但由于陳先生體態(tài)較胖，身體素質(zhì)欠佳，家屬擔(dān)心開腹手術(shù)的巨大刀口會(huì)給陳先生帶來重創(chuàng)，進(jìn)而使他的免疫系統(tǒng)遭到更大破壞。面對患者本人及其家屬的這一擔(dān)心，江主任開始認(rèn)真思考、研究微創(chuàng)手術(shù)的可行性。經(jīng)過對患者病情的反復(fù)探查和多次討論，江主任最終決定為陳先生實(shí)施腹腔鏡下胃癌根治手術(shù)。

　　手術(shù)中，江主任僅在患者腹壁開5個(gè)0.5-1厘米的小孔，分別置入腹腔鏡及手術(shù)器械，不僅干凈利落地清除了原發(fā)病灶及患癌臟器的周圍組織，還對胃周淋巴進(jìn)行了仔細(xì)清掃，并完全消滅了腹腔脫落的癌細(xì)胞。順利挺過手術(shù)難關(guān)的陳先生術(shù)后恢復(fù)迅速，出院時(shí)間也比傳統(tǒng)開腹手術(shù)提前一半。

　　■名醫(yī)解析

　　新一代數(shù)字高清設(shè)備

　　造福患者

　　據(jù)江涌主任介紹，目前胃癌的治療方法主要有外科手術(shù)、化療、放療和免疫支持治療等。其中，外科手術(shù)是治療胃癌的最主要手段，也是最可能治愈胃癌的唯一途徑。因此，凡條件許可者都應(yīng)爭取手術(shù)治療。但是，傳統(tǒng)剖腹手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多、術(shù)后恢復(fù)慢，給患者身心帶來極大痛苦，這對于免疫功能本來就已很弱的中晚期癌癥患者來說無異于“雪上加霜”，很難想像在這樣的大手術(shù)后，患者如何與癌魔更好地繼續(xù)“抗?fàn)?rdquo;。因此，尋求一種創(chuàng)傷更小的根治方法，已成胃癌患者的迫切需要。

　　腹腔鏡設(shè)備的不斷改進(jìn)，以及腹腔鏡技術(shù)的不斷提高，腹腔鏡手術(shù)在胃腸外科方面的探索和應(yīng)用不斷獲得進(jìn)展和突破。自1993年至今，市腫瘤醫(yī)院已經(jīng)開展了多項(xiàng)腹腔鏡技術(shù)并做過詳細(xì)報(bào)道，在腹腔鏡的應(yīng)用方面不斷取得突破，都取得了巨大成功，該院近來率先開展的腹腔鏡胃切除術(shù)及腹腔鏡下胃癌根治術(shù)，就是其中一例。而該院腹腔鏡手術(shù)的突破，除仰賴其始終領(lǐng)先的技術(shù)水平外，還得益于腹腔鏡硬件設(shè)備的不斷改進(jìn)與更新。

　　該院剛剛投資100萬引進(jìn)的德國數(shù)字高清電子腹腔鏡，已經(jīng)是第四代腹腔鏡系統(tǒng)。與前三代腹腔鏡設(shè)備相比，該腹腔鏡圖像更清晰、色彩更逼真，適用手術(shù)范圍也更廣泛。據(jù)介紹，其掃描線可達(dá)1200線，圖像可以放大8-10倍，不僅可勝任更精細(xì)的手術(shù)操作，而且在學(xué)術(shù)交流活動(dòng)中用于手術(shù)演示直播時(shí)，圖像放大20倍也不會(huì)失真。至此，該院微創(chuàng)中心已經(jīng)擁有4套腹腔鏡設(shè)備，完全可以滿足每月80余臺腹腔鏡手術(shù)的需要。